我接诊过一位81岁的女性患者，因为服用了安宫牛黄丸导致腹泻、腹痛。除了这位老人家，还有很多患者问我，要不要吃安宫牛黄丸保养身体？
我的回答是：“安宫牛黄丸是好药，但是很多宣传却把它当做保健品来销售，尤其是惊蛰之前，各家药店都在大力促销。有人每个季度服用一次，这完全是伤害自己的愚蠢做法。”
安宫牛黄丸是药中的贵族。它出自清代温病学家吴鞠通所著《温病条辨》，后世医家用其拯危救急，屡起沉疴，声名显赫。安宫牛黄丸由黄连、黄芩、栀子、郁金、朱砂、雄黄、牛黄、犀角、珍珠、麝香、冰片、金箔组成。其中天然牛黄、犀角、天然麝香价格昂贵，得之不易，因此安宫牛黄丸一出世便注定了它的高贵身份。
1993年后，为了保护野生动物，制药所需犀角多用水牛角代替，更使1993年前生产的安宫牛黄丸身价倍增，加上商家炒作，名声大噪。此后，野生麝也成了国家二级保护动物，有价无市，使得安宫牛黄丸更是贵上加贵。
安宫牛黄丸作为“凉开三宝”之一，古人用于治疗高热神志昏迷、中风不省人事，除此还有紫雪丹、至宝丹，三方均有清热醒神的功效。古人云：“乒乒乓乓紫雪丹，糊里糊涂牛黄丸”。就是说发高烧抽搐用紫雪丹，发热、中风神志昏迷说胡话等热性病证用安宫牛黄丸。
安宫牛黄丸是处方药，寻常百姓无法准确判断病证的寒热，必须在临床中医师的指导下使用。身体虚弱的普通人或者素体虚寒的人，服用了寒凉的安宫牛黄丸可能会引起腹痛、腹泻、抽搐等。
至于说安宫牛黄丸预防中风，历代医家没有这样的经验流传下来。
在此敬告大家，安宫牛黄丸虽好，但不是保健品，如果不对症服用，就会适得其反，加重病情，甚至威胁危及生命。家人生病时，如果需要使用中药或者中成药治疗，必须在临床中医师指导下对症用药。
(作者：山西中医药大学附属医院经方研究室主治医师)
