经常会看到身边不少膝关节有问题的朋友，到医院举着片子问医生：“大夫您看，我的膝盖长骨刺了，你帮我想办法把骨刺拿掉吧！要不我这关节一天天的，让它扎着疼死了！”
遇见骨刺单纯的拿掉就能缓解疼痛？太原市中心医院骨科汾东三病区医师，在这给骨刺“平反”了。
“骨刺”是什么？它是怎么形成的？
我们膝关节是由股骨、胫骨和髌骨组成的，骨关节的表面存在着一层耐磨且光滑的软骨组织。膝关节周围还存在着4条重要的韧带，起到连接、稳定膝关节和协同运动的作用。另外，关节内胫骨平台的内侧和外侧关节面，还有两块纤维软骨组织，也就是我们熟悉的半月板。
随着我们人体的老化，膝关节周围的这些组织会逐渐发生退化，韧带变得松弛，使膝关节不稳定，导致软骨更容易发生磨损而逐渐变薄。大约80%以上的患者，首先会出现膝关节内侧软骨的磨损退化。另外，半月板也会因为各种原因发生破损，从而失去缓冲垫的作用，这也会造成关节软骨的磨损。
当发生这些情况时，人体的自我修复力会尝试着修复软骨组织，但是膝关节软骨的再生能力通常较弱，每天只能进行极少量的修复。通常轻度时可以自我修复，而严重时就不能完全正常修复了，这时就会促使骨质发生不正常的修补、硬化和增生，于是就产生了在X片中那些不规则的骨性突起，也就是我们熟悉的“骨刺”，如下图红色圆圈中。
治疗骨刺没有特效药！
一般的骨刺不引起疼痛症状，只是在体检或做影像检查时偶然发现，没有必要治疗。当骨刺引起疼痛时，应先采取以消除炎症缓解疼痛为目的治疗方法，可以适当采用活血化瘀中药内服外贴，或口服消炎止痛西药如非甾体抗炎药或其他镇痛药，也可以采取理疗方法。
因此，只要消除了炎症，就减少了渗出和肿胀，也就解除了疼痛，这就达到了临床治愈。一般情况下，骨刺也没有必要非除之而后快。只有一小部分患者，比如膝、髋关节的骨刺造成患者持续疼痛，行动困难，或者脊椎的骨刺长进了椎管里，压迫神经，造成神经损伤，这时可以考虑手术治疗。通常情况下采用药物和物理治疗即可。
如何减缓骨刺的形成？
1、合理饮食，保持体重
保持营养均衡，适时补钙。保持适当体重，减轻人体负重关节压力，减缓骨质增生的进程。
2、科学锻炼
积极参加户外运动，多晒太阳，促进钙吸收，增加骨质量。避免爬山、爬楼梯等负重活动。
3、注意保暖
当季节变化时要保护好关节，别让关节部位直接吹风、受凉。
学科带头人
林树忠
骨科汾东三病区主任、副主任医师、运动医学专业学组组长、骨关节疾病专家。
擅长四肢关节运动损伤的微创治疗，如半月板成形、韧带修补、软骨移植、前后交叉韧带重建、肩袖损伤修补、髋关节撞击综合征、踝关节撞击综合征、滑膜皱襞综合征等微创手术治疗；轻中度膝关节骨性关节炎的保膝治疗，重度髋膝骨性关节的人工关节置换治疗。
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