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中西医结合——治疗“甲亢”的秘密武器

来源:太原市中心医院宣传中心 2022年01月19日 10:05

  你能想象吗?在太原市中心医院的内分泌科汾东一病区病房内,进去第一眼看到的,不是各种仪器和吊瓶,而是一个冒着烟的“大葫芦”。这是科主任李元宾为了方便患者在病房做艾灸而专门设计的。

  (住院患者正在用“大葫芦”进行艾灸治疗)

  7年前的一个机缘,让李元宾成为针灸明师郭廷英老师的徒弟;7年后的今天,李元宾已将针灸完全融入到他所在科室的日常治疗中,让无数患者受益。

  李元宾介绍,甲亢患者很多,常有甲状腺肿大、眼睑水肿、眼睛凸出,同时还伴有出汗、心悸、体重下降、进食增多、便次增多等问题,严重影响患者健康及正常生活。现代医学对于甲亢的治疗方式主要有三种:甲状腺切除术、放射性碘和药物保守治疗。

  手术虽然能一定程度改善患者病情,但会给患者造成生理及心理创伤,同时还有多种术后并发症。而放射性碘也有起效慢、治疗时间长等不足之处。故而,临床上大部分医生都更偏向药物保守治疗,其中甲硫咪唑是常用的药物之一。但是,很多严重的甲亢患者往往需要长时间的服药控制,还可能出现关节痛、过敏性皮疹等不良反应。

  于是,在和郭廷英老师学习针灸后,李元宾就开始尝试在科室的治疗中引入针灸技术,那具体效果如何呢?我们先看李元宾主任治疗的一个病例。

  “患者女,2021年6月24日因甲状腺功能亢进被收入院治疗。入院时患者心慌、心悸、心率114次/分、多汗、皮肤潮湿、体重明显下降等。甲功检测提示其FT3、FT4明显升高,约为正常上限值的4倍左右。”

  西药减到1/10量,疗效却提速3倍

  对于这种重症甲亢患者,一般情况下,甲巯咪唑的用量是一天3次,一次1片(10mg)。而这种剂量,要想使患者的甲功降到入院时的50%以上,大概需要3-4个月的时间。

  然而,在配合了针灸加挑治治疗之后,我们非常惊喜地看到,患者这一个月甲巯咪唑的总摄入量不到10片,也就相当于正常三天的药物用量,她的甲功指标就已经较入院时降低了50%以上。此外,她的FT3和FT4值也有着同样的变化!

  不仅如此,患者的症状改善和生活质量的提升也相当明显。

  首先,从患者的症状来说,心慌、心悸、出汗得到了明显的缓解。入院时患者的心率在114次/分,目前,心率已经降到了80次/分左右,恢复了正常值,这说明她高代谢的状态得到了很好的缓解。

  第二,是患者皮肤潮湿多汗的症状,也得到了非常明显的缓解。刚入院时,她整个的皮肤都是非常潮湿的,而现在出汗已基本正常,皮肤摸起来也是比较干爽的。

  第三是患者的体重,入院时她的体重明显下降,但治疗后,这一个星期体重已经保持在一个相对稳定的状态了。

  这不仅大大缩短了疗程,降低了患者对于药物的依赖性,也缓解了长期服用药物给患者带来的经济压力,而且能够在很大程度上避免出现皮疹、粒细胞缺乏症、白细胞减少症等,因长期服用甲巯咪唑后可能带来的这些副作用。

  而且对于重症甲亢患者来说,只是每周加上了几次针灸+挑治,仅仅一个月后,就能有这么明显的好转,这对于单纯用药物控制治疗来说是根本做不到的。

  太原市中心医院内分泌科汾东一病区,就是要坚持在中西医结合这条路上走出不一样的内分泌治疗手段,有思路、有技法,发挥中西医各自的长处,让内分泌科的临床治疗效果明显。

  学科带头人

  李元宾

  主任医师、太原市小店区医疗集团副院长、太原市中心医院内分泌科汾东一病区主任、医学博士,山西省“三晋英才”青年优秀人才、山西省免疫学会内分泌专业委员会副主任委员兼秘书长、山西省医师协会中西医结合分会常委。

  擅长中西医结合治疗内分泌相关疾病,尤其擅长治疗妊娠期甲状腺疾病、中西医结合治疗桥本、甲状腺结节、甲亢相关眼病、中西医结合治疗肥胖及骨质疏松症,同时对糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病及糖尿病勃起功能障碍有很好研究。

  科室简介

  太原市中心医院内分泌科汾东一病区以中西医结合诊治为特色,将传统的中医中药、针灸等知识和方法与西医西药的知识和方法相结合,打造中西医结合防治内分泌与代谢病的学科典范。

  特色诊疗服务

  科室重点打造以甲状腺疾病及肥胖症的中西医结合多学科精准化诊治为科室发展重点和核心,同时进行糖尿病全程管理及骨质疏松的综合治疗。

  1、甲状腺疾病方面

  开展超声引导下甲状腺结节细针穿刺术,利用中西医结合治疗桥本甲状腺炎,降低抗体滴度,减少自身免疫破坏;擅长妊娠期甲状腺疾病的诊治,甲状腺眼病的相关治疗及甲状腺癌的术后长期管理。

  2、针对肥胖群体开设“6+1”快乐减肥,根据病人的既往病史、用药情况、脏器功能等进行全面评估,采用5+2轻断食、运动管理处方、行为干预、中西医结合方法,标准化药物,必要时联合外科手术,制定最经济有效、个性化的减重方案。

  3、针对糖尿病群体

  开展健康饮食、运动宣教,制定个体化处方,以建立网络平台进行血糖全程管理,减少糖尿病急慢性并发症发生,针灸在治疗糖尿病周围神经病变、神经源性膀胱等方面取得了不错的效果。

  4、针对骨质疏松群体

  开展骨质疏松症宣传及教育,鉴于传统治疗手段见效慢的特点,通过中西医结合的方式给以广大骨质疏松症患者特色治疗,迅速缓解腰腿疼痛。

(责编:张佩)