为什么我的眼里常含泪水?
因为我对这土地爱得深沉……
——《我爱这片土地》
想必大家对诗人艾青这两句诗都很熟悉~最近,太原的周奶奶眼里也常含泪水,但不是因为她对土地爱得深沉,而是因为患有——慢性泪囊炎。
“泪点”太低也是病?

73岁的周奶奶,深受泪囊炎的困扰,平时看个天气预报都能“一把鼻涕一把泪”,起初以为“年纪大了眼睛流泪是正常现象”,后来逐渐有淡黄色粘液流出,眼眵分泌也明显增加,视线越来越模糊,挤压左侧眼睛后甚至能挤出脓性分泌物,这才引起重视。在当地医院接受过药物治疗、泪道冲洗、泪道扩探……各种治疗都收效甚微。
半个多月前,周奶奶来到太原市中心医院耳鼻咽喉科府城病区就诊,科主任曹淑琴仔细检查后,并结合泪囊造影CT图,诊断为慢性泪囊炎。
曹淑琴介绍,慢性泪囊炎是眼科常见的疾病之一,是由于鼻泪管的阻塞或狭窄引起,患者多有流泪、流脓、眼睛肿痛等症状。看起来,这个疾病不算是什么大病,但它却存在很大的隐患。因为充满泪囊的脓液里含有大量的细菌,细菌随脓液流出来污染眼球,会造成不可挽回的危险后果。比如,可能导致角膜炎或角膜溃疡,甚至发生角膜穿孔而失明。
“一般来说,慢性泪囊炎单纯依赖药物治疗效果不明显,因为只要泪道的阻塞不排除,炎症随时可能复发。因此,手术是根治该病的一种最为有效的方法。”
微创手术!告别泪眼盈盈
入院完善相关检查后,经耳鼻喉科专家术前讨论,决定为周奶奶在局麻下实施“鼻内镜下经鼻左侧鼻腔泪囊造口、左侧泪囊肿物切除术”。
术中,在鼻内镜的引导下,专家精准地找到周奶奶的泪囊。打开泪囊后,顿时流出大量积存已久的脓液,接着鼻中隔偏曲矫正、左侧中鼻甲部分切除、左侧鼻腔粘连松懈术,一气呵成,手术全程仅用时半小时!

术后,周奶奶的鼻腔通气良好,眼睛溢泪的情况也消失了。她高兴地说:“太感谢了,你们解决了我多年的尴尬与困扰,我终于可以擦干眼泪,笑对人生了!”
奇怪!明明是眼睛的问题!
为什么要做鼻子的手术?
慢性泪囊炎是眼科常见疾病,多见于中老年女性,由于鼻泪管狭窄或阻塞,导致患者溢泪、泪小点溢脓。

临床患者多表现为泪溢(即无刺激时爱流泪),眼分泌物增多,外观皮肤正常或者内眼角部位的皮肤湿疹,泪阜、半月瓣及内眦部结膜充血,泪囊部位无压痛,挤压泪囊有粘液性、粘液脓性或脓性分泌物自泪小点溢出等症状。
慢性泪囊炎应如何预防?
尽管手术技术很成熟,效果也很好,曹淑琴主任提醒大家,任何疾病最好的处理方式为预防。
1、注意眼部、鼻部卫生,不用脏手或脏手帕揉擦眼睛;
2、注意保护眼睛,避免外伤及异物;
3、积极治疗沙眼、结膜炎等外眼炎症;
4、如果眼睛总流泪且擦不干、眼睛下方一按就出脓,很可能是慢性泪囊炎,应及时到医院做检查,尽早治疗。
技术优势
鼻内镜下鼻眼相关手术是通过鼻科手段处理眼科病变的一门鼻科和眼科的边际学科。传统手术皮肤切口大,面部瘢痕明显,成功率不大。从鼻科进路处理眼眶、眼球后尤其是鼻侧的眼部病变,比外径路更便利、损伤更小、恢复更快、微创手术、成功率大,且不遗留面部瘢痕。
内窥镜下鼻眼相关外科及鼻颅底外科手术为耳鼻喉科特色,科室已开展10多年经鼻内镜下行视神经减压术治疗外伤性视神经病导致的失明,鼻内镜下行眶内肿物切除术,鼻内镜下鼻腔泪囊造漏术治疗慢性泪囊炎,鼻内镜下眶内壁骨折修复术,鼻内镜下眶减压治疗眶蜂窝织炎,填补了省内多项空白。
学科带头人:曹淑琴
主任医师、太原市中心医院耳鼻咽喉头颈外科府城病区主任。
擅长鼻内镜下视神经减压术、鼻腔泪囊吻合术、眶内肿物除术、脑脊液漏修复术及鼻颅相关手术。
科室简介:
太原市中心医院耳鼻喉科是太原市医学重点学科,是全国首批耳鼻喉医师规范化培训基地、山西省新生儿听力筛查诊断中心。
【鼻科方面】
在开展常规鼻腔鼻窦内镜手术的同时,在省内率先开展了经鼻内镜下视神经减压术,并作为全国外伤性视神经病诊断治疗合作中心,开展了鼻内镜下高选择性翼管神经阻滞术、筛前神经阻断治疗变应性鼻炎、鼻内镜下鼻泪囊吻合术等。
【耳科方面】
作为山西省听力筛查诊断中心,对新生儿听力筛查拥有丰富经验。率先在国内开展了耳内镜手术,具有恢复快、创伤小、手术成功率高的特点。
【咽喉科方面】
在省内率先开展了低温等离子手术,是省内较早使用低温等离子手术系统开展小儿扁桃体切除和腺样体切除的单位。
【嗓音医学方面】
拥有先进的频闪喉镜精准诊断,同时开展了嗓音矫治训练和嗓音显微外科手术,对嗓音疾病进行个体化治疗。