感冒了,不少人自行混搭服用感冒药,只为好得快。殊不知,同类药物联合使用不一定能增加疗效,反而会增加毒性作用。近日,太原市第三人民医院重症肝病二科主任张悦提醒,感冒药别乱吃,特别是对于慢性肝病患者,过量服用感冒药或过度叠加服用感冒药,容易造成药物性肝损伤,甚至危及生命。
63岁的赵大叔因吹空调着凉感冒,伴有流鼻涕、轻微高烧。他凭经验,自行服用了布洛芬退烧,效果不明显。听朋友说扑热息痛退烧效果好,于是,他又加服了扑热息痛,这样联合用药3天后,赵大叔高烧虽然明显缓解,但觉得浑身乏力、厌油、食欲明显减退。经检查,被确诊为急性肝损伤。
“扑热息痛也称为对乙酰氨基酚,是目前临床常用的解热镇痛药,许多感冒药都含有对乙酰氨基酚。超量服用含有对乙酰氨基酚的同类感冒药,存在肝损害、甚至衰竭的风险。”张悦提醒,吃药不可混搭,也不能随意增加剂量。
“用药不当会对肝脏带来不可逆的损伤,医学上称为药物性肝损伤。”张悦表示,肝脏是人体内药物代谢的重要器官,大部分药物进入人体后需经通过肝脏药物代谢酶的作用进行氧化、还原、水解等代谢反应后排出体外,因此,肝脏容易遭受药物或其代谢产物的侵袭而损伤其结构和功能。对大多数人来说,过量摄入对乙酰氨基酚,会导致肝损害;对有肝病的、肝功能不全的患者,他们属于易感人群,即使使用治疗剂量,也可能导致毒性反应。有资料显示,对乙酰氨基酚是引起药物性肝损伤的一个主要原因。
如何预防药物性肝损伤?张悦建议,一般性感冒,可大量喝水,如需用药,必须在医生或药师的指导下正确用药;如果感冒发烧症状较重,在选择任何药物之前,要仔细阅读药品说明书,了解药物成分、用药剂量和常见副作用以及禁忌征,慎重考虑药物成分是否对肝脏造成损伤,千万不要乱服用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药,尤其是对于活动期的慢性肝病患者,服药时一定要谨慎,最好在肝病专科医生的指导下使用。