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工作治疗两不误

自动腹膜透析(APD)让尿毒症患者过上不一样的人生

来源:太原市中心医院宣传中心 2022年07月15日 10:50

  “每天不是在去做透析的路上,就是正在做透析......”这是尿毒症患者的真实写照。通常情况下每天需要更换三到五次腹透液,进行十几次消毒操作,大大增加了感染的风险。并且,像正常人一样上班、学习、长途旅行也成了他们可望不可及的事。

  慢性肾脏病发展成尿毒症

  正值壮年的楚先生在外打拼多年,如今事业有成升到了部门经理,正想干一番事业,达到人生事业高峰期。不料,频繁的应酬交际让他的身体亮起了红灯。

  一年前,楚先生莫名感觉乏力,并有泡沫尿、血压升高的现象,便去医院进行体检,检查中发现其肾功能不全,肌酐升高至正常的2-3倍,经诊断楚先生患上了慢性肾脏病3期。

  面对突如其来的疾病,楚先生情绪极度焦虑不安,为了得到更好治疗,他奔波于省城各大医院就诊,尝试了各种方法,甚至中药偏方也试了好几种,再次去医院检查,病情不见好转,反而血肌酐还逐渐上升,到了需要透析的程度。

  楚先生事业阶段正处于上升期,常规血液透析没法兼顾工作,没有稳定收入来源,别说治疗连生存都成了问题,让他在治疗与工作中徘徊不定。

  腹膜透析在睡梦中完成

  楚先生来到北京大学第一医院太原医院肾内科,接诊的张俊伟主任了解到楚先生病情后,耐心细致地为其讲解治疗方案,腹膜透析、血液透析和肾脏移植是当前最主要的肾脏替代治疗方法。对于尿毒症患者来说,由于肾脏来源稀缺,很多患者在短时间内等不到适合的肾源,必须选用适当的透析方式来治疗控制病情。

  考虑到楚先生工作及日常生活需求,张俊伟为他实施腹膜透析治疗,经过手术置入腹透管后,接下来便是选择腹透模式。

  常用的腹膜透析模式有两种:

  一是持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者可在家手动操作完成,根据自己实际情况决定每天交换次数,一般是3~5次,每次换液过程需约半小时,对场所环境要求较高。

  二是自动化腹膜透析(APD)通过机器辅助完成透析的一种肾脏替代治疗手段,可将患者从白天不断重复的腹透换液中“解放”出来,在夜间睡眠时间利用机器自行完成腹膜透析操作。

  楚先生在经历持续非卧床腹膜透析(CAPD)的适应期后,尝试了只需夜间休息睡眠时进行的自动化腹膜透析(APD),对此他感慨到“选择自动化腹膜透析,晚上睡觉就把透析给做了,完全不耽误白天上班,简直是不可思议。”

  腹膜透析实现“自动化”

  自动化腹膜(APD)透析相对于手工腹膜透析有以下几方面优势:

  1.夜间透析,时间更自由、更灵活,对于回归社会更有帮助、更有信心;

  2.节约人力,减轻医护人员压力,减轻患者和家属负担;

  3.远程监控,方便医护监测患者病情,及时调整处方,减少病患到医院就诊次数;

  4.对于做不了血液透析的患者,特别是没有尿的患者,可以有正常的超滤。

  科室简介

  肾内科成立于1988年,30年来科室从十余张床位的科室发展成为床位近50张集医疗、教学及科研为一体的临床科室。

  2012年9月,肾内科成为太原市重点学科,科室开展了各种原发性、继发性肾脏病诊治,肾脏穿刺活检术、床旁血滤、血浆置换、内瘘血管介入、甲状旁腺摘除术、肾动脉狭窄诊断和支架术等技术。同时强化规范腹膜透析工作,建立了腹膜透析门诊并配备专职医护。并与北大医院合作加入了腹膜透析网络管理平台,形成了特色护理。

(责编:张佩)