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误吞异物,内镜巧取出

来源:太原市中心医院宣传中心 2021年02月09日 11:00

  2月4日,太原市中心医院消化内科汾东二病区,为38岁年轻男士,从十二指肠取出13.5cm长的帯鞘刀片,此异物于患者体内存留已2个月。

  因十二指肠的特殊性,一旦穿孔出血,可能是致命性的。术前,医护人员完善了影像学检查,经过外科会诊,多学科讨论,制订了详细的应急预案。

  图片可能引起不适,请谨慎查看

  一切准备就绪后,太原市中心医院消化内科汾东二病区李小会主任通过内镜观察,刀片的两端深深刺入十二指肠球部及降部黏膜内,头端的刺入部位尤为严重,使得手术增加了难度!

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  ▲长长的鞘身,让大家为之一震!

  李小会主任技术控镜,巧劲一使,异物头端从黏膜内脱出,随后用器械取出了这个“庞然大物”,整个过程只用了短短10分钟。

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  再次进镜观察,创面没有出血,无明显穿孔,手术顺利完成。

  科普来了

  上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体,若处理不及时,可能造成严重并发症,甚至导致死亡。

       食管异物所致并发症发生率最高,与滞留时间成正相关,同时内镜治疗的成功率也随之下降。不同异物并发症发生情况与严重程度各异:腐蚀性异物易使食管液化坏死,磁性异物可致消化道瘘管形成,尖锐异物穿孔发生率达15%~35%。

  我国上消化道异物内镜处理比例较高。与传统外科手术相比,内镜处理具有创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点,兼具诊断和治疗的双重价值。根据异物的形状、长度、性质、滞留时间等决定是否行急诊内镜下异物取出术。

  您所想象不到的异物:枣核、硬币、义齿、药品包装袋……

  还有您想象不到的异物:筷子、棒棒糖杆、甲鱼骨、玻璃碎片……

       太原市中心医院消化内科汾东二病区提醒您:

       过年了,一定要警惕误服异物,如果不小心误服了鱼刺、枣核等固体异物千万不要慌张,尽量先不要喝水和食用其他食物以免异物陷入更深。

  如果是误服了有毒液体可以喝一些牛奶或者进行催吐,在家里进行初步处理之后一定要及时前往医院就医,避免出现更为严重的后果。

  专家介绍 

  李小会

  主任医师,外科学硕士,太原市中心医院消化内科汾东二病区主任。

  专业擅长

  擅长:消化系统疾病的内镜诊疗,完成胃肠镜诊疗3万余例,包含消化道疾病的胃肠镜检查及治疗、胆胰疾病的ERCP诊疗、胆道镜检查和治疗、阑尾炎的内镜下治疗、胃肠道良恶性狭窄的扩张及支架治疗、肝硬化食管胃静脉曲张出血的内镜下治疗、肠梗阻的介入诊疗、胃肠道息肉/早癌/粘膜下肿瘤的内镜下切除。

  杨薏蓉

  主治医师,硕士研究生。2018年度山西省“三晋英才”支持计划青年优秀人才、中国医师协会内镜医师培训学院导师、山西省消化道早癌导师、中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会GERD专家委员会青年委员。

  科室介绍 

  太原市中心医院消化科汾东二病区开展内镜诊疗技术包括:无痛苦胃肠镜检查、消化道癌前病变的内镜下放大精查、高危病人的超细内镜检查、消化道疾病的超声内镜检查、急性阑尾炎的内镜下微创治疗、各期内痔的内镜及外科微创治疗,消化道息肉、早期病变、粘膜下肿物的内镜下切除(EMR、ESD、POME),消化道梗阻性疾病的营养管、支架、肠梗阻导管治疗,消化道出血的内镜下止血治疗、内镜及介入下胃造瘘、胆管结石梗阻性黄疸及胆胰疾病的ERCP诊疗、消化道肿瘤的化疗、介入栓塞化疗及微创手术治疗。

  健康咨询电话:

  杨薏蓉 13700512786

  门诊地址

  府城院区

  太原市中心医院府城院区:山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。

  交通指南:乘坐25路、3路、615路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦),向西100米;乘坐610路(临)、820路、820支路(临)、829路(临)公交车至解放路市中心医院站,东二道巷向东200米即到。

  汾东院区

  太原市中心医院汾东院区:山西省太原市小店区汾东大街256号,汾东大街与太茅路交叉路口东南角。

  交通指南:乘坐公交车906,306路公交,贾家寨村下车可达。

(责编:鄢妮)