9月17日是第八个世界患者安全日,今年的活动主题为“为非传染性疾病患者提供安全的医疗照护”,聚焦保障慢性病患者生命全程医疗安全。北大医院太原医院开展患者安全月主题活动,针对高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性肺病、肿瘤等慢病人群,提炼居家安全“五件事”——会吃药、会监测、防跌倒、识预警、按时复诊。专家提醒,出院不等于治疗结束,慢病照护要延伸到居家康复、日常随访每一天。
1 药按时不擅停
慢性病管理贵在规律服药,严禁自行停药、减药、换药。私自调整用药,极易造成血压、血糖骤升骤降,诱发并发症。身体出现不适,应及时告知医护人员,由专业团队调整治疗方案。
其中,心血管慢病患者要遵医嘱服药,漏服勿双倍补服;缓控释药片勿掰碎;中药、保健品提前咨询;阿片类药物若出现嗜睡、呼吸变慢,即刻急救。医患家属共同核对用药,有疑问及时咨询。护心安全“三字经”要记牢,药按时,不擅停;测血压,称体重;慢起身,防跌倒;胸痛发,快打120。
2 勤监测记指标
出院不等于治疗结束。患者应学会居家自测血压、血糖等,按时监测并做好记录。家庭血压测量做到“三固定”,固定时间、固定体位、固定手臂;首次测双上臂,取较高侧。
其中,心衰患者每日晨起排尿后、空腹、同秤称重,3天增重超2公斤或1周超2.5公斤,尽快就诊。40岁以上吸烟、粉尘接触人群,需进行肺功能筛查。PICC(经外周静脉置入的中心静脉导管)患者每日要查看穿刺点、肢体、体温、导管刻度。指标异常是身体预警信号,早发现、早干预,才能平稳控制病情。
3 慢起身防跌倒
日常防护要规避慢病风险。起身放缓动作,牢记“躺—坐—站各30秒”;清淡均衡饮食,高血压患者每日盐摄入不超5克,心衰患者限盐个体化、严重者遵医嘱;保证优质蛋白摄入,肾功能不全者遵医嘱。适度运动、作息规律,预防血栓等并发症;保持情绪平稳,降低急性发作风险。慢阻肺患者坚持呼吸康复训练,家庭氧疗禁止高流量吸氧。肿瘤化疗乏力、贫血、使用止痛镇静药者属跌倒高危,落实“四慢一陪”,防滑照明,头晕立刻坐下呼救。PICC患者淋浴要防水,不提重物。
4 识预警快就医
出现胸闷心慌、肢体麻木、血压血糖居高不下、呼吸困难等不适,切莫硬扛拖延,应尽快就诊。胸痛不缓解超过5分钟至10分钟,或伴大汗、放射痛,马上拨打120。
慢阻肺急性加重常表现为痰黄量多、喘憋加重、发热乏力,家庭应急可遵循五步骤,扩张剂给药、坐位休息、低流量吸氧、拨打120,并携带病历就诊。
肿瘤患者若化疗后寒战发热、胸痛呼吸困难、意识改变、出血、持续呕吐、单侧肢体肿痛、PICC脱出断裂,立即联系医护或拨打120。
5 按时查续护理
慢病管理贵在长久坚持。患者要按时复查,配合随访管理,让病情长期平稳可控。北大医院太原医院护理团队开通“互联网+护理服务”,出院后如有需要,可提供上门专业护理,打造“院内—院外”一体化护理闭环,让专业照护延续到家。
专家提醒,慢病安全无小事,隐患早排查,慢病共守护;出院不等于治疗结束,要善用延续护理服务;医患家属共管,核对用药、上报异常症状、疑问及时咨询。

















