备孕二胎并非“顺其自然”即可，尤其对于高龄夫妻、有既往生育史或基础疾病的家庭，科学的孕前检查是保障母婴健康的关键。太原中山医院不孕专家提醒，备孕二胎的检查需兼顾“基础健康”与 “生育专项”。
一、女性必做检查：聚焦生殖健康与身体储备
1.基础健康筛查：血常规、尿常规可排查贫血、泌尿系统感染等基础问题，贫血可能导致孕期胎儿供氧不足，需提前调理；肝肾功能、血糖血脂检查能评估身体代谢状况，避免孕期并发症(如妊娠期糖尿病、高血压)风险；甲状腺功能检查至关重要，甲状腺异常会影响排卵和胎儿神经系统发育，需在孕前将指标控制在正常范围。
2.生殖系统专项检查：妇科超声是核心项目，可观察子宫、卵巢形态，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等器质性病变，同时评估卵巢储备功能(如卵泡数量)；白带常规+ 宫颈TCT/HPV筛查，能检测阴炎、宫颈炎等炎症，预防孕期感染影响胎儿；性激素六项(月经第2-4天检查)可反映卵巢功能，判断是否存在排卵异常、内分泌紊乱等问题。
3.针对性补充检查：若既往有流产史、宫外孕或盆腔炎病史，需加做输卵管造影，排查输卵管堵塞等问题；高龄女性(35岁以上)建议增加AMH(抗穆勒氏管激素)检查，更精准评估卵巢储备；有甲状腺疾病、糖尿病等基础病的女性，需携带既往病历，由医生制定个性化检查方案。
二、男性必做检查：重视精子质量与生殖健康
男性作为生育的重要一方，孕前检查同样不可忽视，核心围绕“精子质量”和 “生殖系统健康”展开。
1.精夜常规检查：这是男性最关键的检查项目，可检测精子数量、活力、畸形率等指标，精子活力不足、畸形率过高是导致受孕困难的常见原因，需禁欲3-5天后检查以保证结果准确。
2.基础健康与生殖筛查：血常规、肝肾功能、血糖血脂检查评估身体基础状态；生殖系统超声可排查睾丸、附睾、前列腺等器官的病变；乙肝等传染病筛查，避免孕期交叉感染给配偶和胎儿。
3.特殊情况补充：若既往有不育史、生殖系统手术史，或长期吸烟、饮酒、熬夜的男性，建议增加激素水平检查(如睾酮)，排查内分泌对精子质量的影响。
三、备孕二胎关键注意事项
1.检查时间：建议孕前3-6个月完成检查，若发现问题可预留足够时间调理；女性需在月经干净后3-7天检查，避免性生活。
2.年龄相关调整：35岁以上女性卵巢功能下降，受孕难度增加，需重点关注卵巢储备和卵子质量；男性40岁以上精子质量可能下降，建议提前3 个月调整生活习惯(戒烟限酒、规律作息)。
3.结合既往生育史：若第一胎有早产、妊娠期并发症等情况，需提前告知医生，针对性增加检查项目(如凝血功能、免疫指标)。
太原中山医院生殖科团队提醒，备孕二胎的检查需“因人而异”，建议夫妻双方共同参与，由专业医生根据年龄、身体状况、既往病史制定个性化方案。科学备孕不仅能提高受孕成功率，更能为母婴健康筑牢第一道防线，让二胎宝宝平安降临。
