9月21日中秋节,正是万家团圆的时候,但是山西白求恩医院同济山西医院的医生们却是一直紧张忙碌着,他们为一对母子进行跨血型亲属活体肾移植手术。这也是山西白求恩医院器官移植中心成立以来首次开展跨血型肾移植。
男子身患尿毒症 母亲捐肾救子
母子手术前照片
36岁的李先生来自山西长治,12年前体检发现血肌酐升高达300umol/L(男性正常值53-106umol/L),诊断为慢性肾小球肾炎、肾功能不全,一直没有规律治疗,2年前复查时血肌酐已经猛增至3000umol/L,随后开始在当地医院规律的血液透析治疗。山西白求恩医院器官移植中心执行主任王振兴介绍:“如果他不进行肾移植手术,将终身接受透析治疗,严重影响日常生活,正常寿命也将缩短。”
我国器官捐献数量短缺,有时肾源需等好几年,李先生的母亲胡女士看到儿子每天被病痛折磨,胡女士做出决定,“只要能救他,我愿意捐一个肾”。然而,经过检查,胡女士是AB型血,李先生是A型血。
如果直接进行肾移植,可能会发生超急性排斥反应及溶血反应。血型不相容以往被认为是肾移植的“禁区”,因其可能发生超急性排斥反应极易导致移植失败,甚至威胁患者生命。
近些年,国内外部分器官移植中心已开始尝试ABO血型不相容供肾移植并取得一定经验,但限制于相关技术难度较高且尚不十分成熟,目前仍未得到广泛开展。山西白求恩医院依托湖北同济医院这一全国最好的器官移植平台,决定为李先生及其母亲进行跨血型肾移植手术。
手术进行中
9月21日早晨8点,在武汉同济医院常驻专家、器官移植中心主任曾凡军教授,器官移植中心执行主任王振兴教授的指导下,器官移植中心团队开始了为胡女士做取肾手术,手术过程稳定而精细,最大限度减少了胡女士其他部位的损伤,一个半小时左右,胡女士平安出了手术室。上午10点,李先生也来到了手术室,准备接受跨血型活体移植手术。
肾脏取出
进入移植阶段
手术成功,母亲肾脏在儿子体内正常运转
器官移植中心团队,在麻醉科、中心手术部等多科室的全力配合下,成功的把母亲的肾脏放到儿子体内,母子之间在一次“血脉相连”,母亲捐出的肾脏在李先生体内适应良好,术中开通吻合好的血管后,移植肾就已经开始发挥功能,术中看到李先生排出尿液的时候,医务人员由衷地为这对母子感到高兴。
李先生术后情况良好
术后母亲竖起大拇指
目前,母子两人一起在监护室康复治疗,胡女士基本恢复,李先生每天尿量正常,血肌酐指标逐步下降,没有发生排斥反应、凝血功能异常等严重并发症。
