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4128份数据分析告诉你角膜塑形镜如何延缓近视发展

2021年08月27日 15:30

  2012-2021年,8-47岁4128名近视患者,7976眼验配角膜塑形镜——这是8月25日晚,山西爱尔眼科医院角膜塑形镜培训主任亢艳明在视频直播中,向观众展示的山西爱尔眼科医院10年来验配角膜塑形镜的数据。

  在当天晚上的直播中,亢艳明对4128份角膜塑形镜验配案例进行了整体分析和解读,并随机抽取了230名8-15岁的患者440眼案例,通过翔实的数据进行详细比对和深度分析。

(数据来源:山西爱尔眼科医院)

  数据显示,随机抽取的佩戴角膜塑形镜的440眼,平均一年的眼轴增加0.22mm,除去正视眼一年眼轴正常生理性生长0.12mm(数据引用自天津中小学近视眼研究报告,7-12岁),440眼平均一年眼轴非正常增加值为0.1mm,近视度数增长区间在25度左右。(1mm≈250度,数据引用自北京大学人民医院)

(数据来源:山西爱尔眼科医院)

(数据来源:北京大学人民医院)

  亢艳明从230份数据中又选取了8岁、10岁、12岁三位患者的数据进行了个例分析和解读:8岁患者在验配角膜塑形镜1年后,双眼近视度数无增长;10岁患者在验配角膜塑形镜2年后,左右眼近视度数分别增长50度、75度;12岁患者在验配角膜塑形镜2年后,左右眼近视度数分别增长了50度。

  “处在生长发育期的儿童青少年近视之后,平均每年的增长度数至少是100度。这些数据反映了角膜塑形镜在控制和延缓近视度数增长方面效果显著。”亢艳明介绍,角膜塑形镜是目前全球公认、控制近视度数增长速度的有效光学矫正方法。2019年10月,在国家卫生健康委发布《儿童青少年近视防控适宜技术指南》中,特别强调了角膜塑形镜是目前证实能延缓青少年近视加深的方法之一。

  在近视发病率相对较高的国家,角膜塑形镜多用于青少年延缓近视进展的手段和工具。在国内,角膜塑形镜受到越来越多的关注和认可。据不完全统计,我国角膜塑形镜使用者每年增加10-30万,增长率为30%-40%,国内佩戴者目前已达到200万人。以山西爱尔眼科医院为例,今年7月与去年同期相比,角膜塑形镜验配数量增长了112%。

  角膜塑形镜是一种特殊的硬性透气性隐形眼镜,可使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而改变光线折射,达到矫正视力的效果。它只需要在晚上睡觉时佩戴8-10小时,白天不用戴任何眼镜,就能拥有整天清晰的裸眼视力。大量研究数据显示,角膜塑形镜近视控制效果在40%-60%之间(存在个体差异)。

  亢艳明表示,安全性仍是多位佩戴者和家长最关注的。角膜塑形镜不是人人都可以戴,适用于近视快速加深期的青少年,以及不佩戴眼镜仍然希望保持白天良好裸眼视力的近视眼患者;其次,佩戴年龄要≥8岁;最后,不怕麻烦,能坚持佩戴、能配合复查。他提醒,角膜塑形镜是三类医疗器械,对验配机构资质有严格要求,必须符合国家《角膜塑形镜经营验配监督管理规定》,需要在具备相关资质的机构进行专业的眼科检查,在医师指导下验配。

  亢艳明是国际角膜塑形镜学会亚洲分会会员、山西省医师协会近视防控专业委员会委员、爱尔眼科山西省区角膜塑形镜培训主任、爱尔眼科山西省区小儿视光学组副组长及秘书、国家一级验光师,曾主要负责北京解放军304医院,北京协和医院,北京儿童医院(国际部)角膜塑形镜项目。他擅长各种硬性角膜接触镜(角膜塑形镜、RGP和圆锥角膜)的验配及疑难问题的处理,以及各种屈光不正(青少年近视、远视、散光、斜视)的验配,在中小学校园开展百余场近视科普讲座,在近视防控及角膜塑形镜验配方面有着丰富的临床经验。

  亢艳明说,国家卫健委2019年公布的《2018年全国儿童青少年近视调查结果》显示,我国儿童青少年总体近视率为53.6%。2018年,由教育部等八部门联合印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》提出,到2030年,我国6岁儿童近视率控制在3%左右,小学生近视率下降到38%以下,初中生近视率下降到60%以下,高中阶段学生近视率下降到70%以下,国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。他说,按照国家制定的儿童青少年近视防控目标,社会各界在加大近视防控宣传的同时,也要加强对近视防控技术的了解和使用,通过多方努力,降低儿童青少年近视的发生率,尤其是高度近视的发病率。

(责编:范婉璐)