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你真的会雾化治疗吗?盘点雾化治疗的常见误区!

来源:太原市中心医院宣传中心 2021年07月30日 09:08

  雾化吸入疗法是呼吸系统疾病的重要治疗手段。与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比,雾化吸入药物直接作用于靶器官,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少等优势,在临床各科室中广泛应用。

  但雾化吸入疗法的不规范使用不仅会直接影响治疗效果,更可能带来安全隐患。在此,太原市中心医院呼吸与危重症医学科汾东病区医师将雾化吸入治疗的常见误区分享给大家:

  误区1

  静脉制剂代替雾化制剂使用

  传统的“呼三联”雾化吸入方案(地塞米松+α-糜蛋白酶+庆大霉素),曾经在临床中广泛应用,但遗憾的是,这三种药物目前均无雾化剂型,并不适合于雾化。静脉制剂中含有防腐剂,如酚、亚硝酸盐等吸入后可诱发气道痉挛,因此静脉制剂不推荐雾化使用。

  误区2

  雾化时不注意氧流量

  喷射雾化器是临床上最常用的雾化器,若是使用氧气源驱动,其产生的颗粒直径和雾量与氧流量相关。氧流量过小,产生的颗粒较大,不能到达作用部位;而流量过大,易导致药物过早过快的丢失。一般氧流量需调节为6-8L/min。

  误区3

  雾化液总体积过大

  临床中经常会见到多种药物混合雾化或加用生理盐水雾化,导致雾化液总体积过大,这样会容易使药液溅出,浪费药物,也会导致雾化时间过长,患者易疲劳。对于患儿来说,雾化时间过长会导致其注意力不集中、不耐烦、哭闹等,吸入效率也大大减低。一般建议雾化液总体积为4-5ml。

  误区4

  雾化吸入时刻意用力呼吸

  患者的刻意用力呼吸时气流易产生湍流,促使气溶胶因互相撞击而沉积于大气道,导致肺内沉积量明显下降。此外长时间用力呼吸会导致呼吸性碱中毒,出现肢体麻木、震颤、抽搐、头晕等症状。所以雾化治疗前,应指导患者平静呼吸,间断进行深慢呼吸,更有利于药物沉积,以提高雾化治疗效果。

  误区5

  雾化时不注意体位

  雾化治疗时,患者宜取坐位并保持上半身直立,这种姿势有利于膈肌收缩,保证药物更充分的进入下呼吸道和肺泡。这种姿势也便于及时拍背协助排痰,保持呼吸道通畅。

  误区6

  雾化治疗前后不注意清洁口腔及面部

  雾化治疗前要清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣,减少微量误吸,以及降低吸入阻力,避免过多药物沉积于口咽部。雾化治疗后要洗脸、漱口,防止药物在口咽部、面部沉积,减少局部不良反应发生的风险。

  误区7

  一次雾化的药物种类过多

  一般尽量使用单一药物进行雾化治疗。若在同一雾化器中配伍使用多种药物,应注意不同药物之间的相容性和稳定性。

  科室简介

  呼吸与危重症医学科汾东病区包括普通病区、RICU病区、睡眠诊疗病区,门诊设有普通门诊、专病门诊、多功能雾化室、肺功能室、呼吸内镜中心、呼吸实验室等,是国家PCCM呼吸专科医联体成员单位、山西省呼吸专科联盟副理事长单位、太原市呼吸病专业委员会主委单位、太原市重点学科及重点医学专科。

  全科人员秉承“以患者为中心”的理念,为广大人民群众的呼吸健康保驾护航!

  门诊地址

  府城院区

  太原市中心医院府城院区:山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。

  交通指南:乘坐25路、3路、615路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦),向西100米;乘坐610路(临)、820路、820支路(临)、829路(临)公交车至解放路市中心医院站,东二道巷向东200米即到。

  汾东院区

  太原市中心医院汾东院区:山西省太原市小店区汾东大街256号,汾东大街与太茅路交叉路口东南角。

  交通指南:乘坐公交车906,306路公交,贾家寨村下车可达。

(责编:鄢妮)