12月25日,市医保局通报定点医药机构医保违规违约典型问题。
太原同颜康中医门诊部,存在无大额登记本、处方不规范、无非本人持卡消费登记本的违规违约行为。
太原弘济堂中医门诊部、太原市三和堂中医馆有限公司、尖草坪区龙康新苑社区卫生服务站,存在大额消费登记不完善、处方不规范的违规违约行为。
迎泽区劲松社区卫生服务站,存在大额消费登记不完善、无中医理疗记录、无非本人持卡登记记录的违规违约行为。
迎泽区桃园路二社区卫生服务站、兴汾苑社区卫生服务站,存在大额消费登记不完善、中医理疗记录不完善、处方不规范的违规违约行为。
万柏林区西岸社区卫生服务站,存在门诊慢性病用药与诊断不符、中医理疗记录不完善、大额消费登记不完善、处方不规范的违规违约行为。
众纺路社区卫生服务站,存在门诊慢性病用药与诊断不符、门诊慢性病购药记录不完善、大额消费登记不完善、处方不规范的违规违约行为。
迎泽区水西关街三社区卫生服务站,存在门诊慢性病超范围购药、门诊慢性病超量用药、处方不规范的违规违约行为。
小店区太原中医肝病医院,存在不规范诊疗的违规违约行为;小店区小店村卫生室,存在处方书写不规范、部分处方数量过大的违规违约行为。
迎泽区张家河村卫生室、柳沟村卫生室,存在无定点医疗机构标识、医保考核制度不健全、有查证属实的投诉等违规违约行为。
万柏林区东社街办王家庄村卫生所,存在抗生素用药量超过规定天数、重复用药、药品明码标价不规范的违规违约行为。
杏花岭区小返乡卫生院,存在门诊慢性病开药超3个月用量的违规违约行为;杏花岭区杨家峪街办淖马村卫生室,存在门诊慢性病开药后未及时上传参保人员购药信息的违规违约行为。
尖草坪区向阳镇卫生院、阳曲镇歇子寨村卫生所,存在门诊处方登记不规范,处方诊断不全、不规范诊疗的违规违约行为。
晋源区新城社区卫生服务站,存在超范围配药的违规违约行为;晋源区枣园头村卫生室,存在超范围配药、未使用统一价格牌签的违规违约行为。
古交市晋民医院,存在无医嘱收费、诊疗项目不合理收费的违规违约行为;西山煤电(集团)有限责任公司古交矿区总医院镇城底分院、西山煤电(集团)有限责任公司古交矿区总医院西曲分院,存在重复收费、串换项目多收费的违规违约行为。
清徐县马峪乡卫生院,存在不合理诊疗、超剂量开药的违规违约行为;马峪乡卫生院碾底分院,存在病历书写不规范、超限制用药的违规违约行为;清徐县清源镇大北村卫生所,存在处方书写不规范的违规违约行为。
阳曲县太原市琛心琛药业有限公司,存在处方不规范的违规违约行为。
娄烦县太钢总院尖山医院,存在无医嘱收费、无指征检查、超限用药的违规违约行为;娄烦县人民医院,存在无医嘱收费、超限用药的违规违约行为。依据有关条款,市医保局根据各定点医药机构违规违约行为的性质和程度,分别给予追回医保基金及5倍违约金、扣除考核分、限期整改等相应处理。