近日,太原市中心医院骨科汾东一病区成功为一名左手拇指远节完全离断,示指、中指近节不完全离断的患者完成断指再植手术。此项手术的成功,标志着太原市中心医院骨科在手外科、显微外科领域又迈向了一个新的台阶。
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患者王某,43岁,由于工作时使用电锯发生意外,左手拇指远节完全离断,示指、中指近节不完全离断,患处出血3小时后到太原市中心医院汾东院区急诊科求医。经过急诊科医生的初步检查和加压包扎后,医院立刻启动绿色通道,迅速地完善术前检查,准备后送往手术室。
断指再植手术贵在一个“快”,越早手术成功率越高。医院骨科汾东一病区专家团队争分夺秒,迅速展开术前讨论,制定了手术方案。与此同时,麻醉手术科、输血科等科室都做好了术前准备,随时对接。

断肢再植手术难度大、技术要求高。术中,主治医生必须在显微镜下才能看清仅有零点几毫米的手指神经血管。同时,断指再植必须使接通的血管完全通畅才能保证远端血运,否则术后仍可能出现手指远端的缺血坏死。

在科主任杜虎羽的指导下,主治医生彻底清创患者的左手拇指、示指、中指,按拇指骨关节固定—屈、伸肌腱修复—指背静脉吻合—指背皮肤缝合—指固有动脉神经缝合—指掌侧皮肤缝合。各指血管系统按照动静脉1:2比例进行吻合。

为争分夺秒保住患肢,医护人员没有休息,在连续盯着显微镜操作5个多小时后,手术顺利完成。
术后,在科室医护人员的精心护理和专业指导下,患者左手拇指、示指、中指指腹饱满、皮肤颜色红润、皮温较健侧稍高,毛细血管充盈反应良好,侧方有鲜红色血液流出,断指存活良好。
科普一下
什么是断指再植术
断指(肢)再植术是指对于失去血液供应的离断肢体,通过骨连接与显微外科手术重建血循环、桥接神经,使伤指(肢)重获新生,恢复原来功能。
断指后该怎么办?
一般情况下,只要正确做好急救措施,手指断后6—8小时都有可能接回。主治医生张乐提醒市民,一旦发生断指意外,千万不要慌,肢体离断伤的现场急救要做到迅速止血、包扎、妥善保存断肢(指)迅速前往有再植能力的医院手术。
专家介绍

杜虎羽 骨科汾东一病区主任,硕士研究生导师,主任医师,副教授。山西省足踝学组委员、中国医师协会骨科医师分会足踝专业委员会委员、中国医师协会运动医学分会足踝外科学组委员、山西医学会手外科学分会常务委员、山西医师协会显微外科分会副会长。
专业擅长
擅长足踝外科疾病的诊断和治疗。

牛建鹏 副主任医师,脊柱外科组长,山西省疼痛医师协会委员,脊柱内镜专业委员。
专业擅长
擅长用微创技术治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、脊柱源性顽固疼痛、颈源性头痛头晕、神经痛、内脏神经痛、会阴痛、肩周炎、膝关节炎等引起的病痛。

刘君 主治医师,硕士,足踝外科组长。中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员、中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会青年委员、中国医师协会骨科分会足踝工作委员会青年委员。
专业擅长
擅长足踝外科疾病的诊断和治疗。

张乐 主治医师,手外科组长,江西显微外科分会委员。
专业擅长
擅长断肢(指)再植,血管、神经的显微修复;全身各部位皮瓣的移植,肌瓣移植修复及骨缺损的移植修复;褥疮的组织瓣修复;手(拇)指再造;四肢的运动及感觉功能重建;外固定支架应用为主的肢体畸形矫正与骨缺损、骨延长手术及皮肤牵张技术,血友病关节畸形的矫正;对糖尿病足的保肢有丰富的组织瓣移植经验;对糖尿病足及脉管炎的外支架横向搬移技术有丰富经验。
科室介绍

太原市中心医院骨科汾东一病区,是新院区首批搬迁成立的科室,初期进行专业细化,突出各专业特色,形成“科有特色、人有专长”的专业化发展模式,技术实力及人才梯队建设处于山西省内领先水平。
科室目前具备的硬件设施有:术中透视C臂,彩色多普勒血管探测仪,prp治疗仪,德国体外冲击波治疗仪,微波治疗仪,各种显微器械,下肢充气泵治疗仪,电动腰椎牵引及按摩理疗仪,四肢康复锻炼仪器,骨折治疗仪,专业正规的康复矫形工作室等。
门诊地址
府城院区
太原市中心医院府城院区:山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。
交通指南:乘坐25路、3路、615路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦),向西100米;乘坐610路(临)、820路、820支路(临)、829路(临)公交车至解放路市中心医院站,东二道巷向东200米即到。
汾东院区

太原市中心医院汾东院区:山西省太原市小店区汾东大街256号,汾东大街与太茅路交叉路口东南角。
交通指南:乘坐公交车906,306路公交,贾家寨村下车可达。





















