7岁女孩小童(化名)患有先天性心脏病,今年9月初突然出现主动脉窦瘤破裂。省儿童医院心内科医生及时手术,孩子转危为安,这是我省首例儿童主动脉窦瘤破裂介入手术。
小童出生后因“黄疸”,在省儿童医院新生儿内科住院治疗,其间,医生发现小童患有房间隔缺损,要求家长每年做心脏彩超复查。去年8月定期复查时,医生发现小童患上了主动脉窦瘤,就像“不定时炸弹”,随时有破裂风险。
今年9月,小童感到胸闷、不舒服,心脏负荷加重,医生判断小童主动脉窦瘤有破裂可能,需要尽快手术。主动脉窦瘤是少见的心血管畸形,发病多在20~40岁,像小童这样7岁就发病的情况极为罕见。传统的治疗方法是开胸完成修补手术,但小童年纪小,难以承受开胸手术的创伤。经仔细研判,省儿童医院心内科专家决定采用介入方法封堵破裂血管。9月4日,医生在X线透视引导和超声辅助下,将导管推送至小童的心脏病变部位封堵治疗,不用开胸且创伤小。术后,小童病情平稳,一周后便顺利出院。
专家告诉记者,主动脉窦瘤并不是通常意义上的“肿瘤”,而是由于心血管发育畸形,主动脉管壁薄弱,在血流冲击下逐渐膨出形成主动脉窦瘤。主动脉窦瘤破裂前一般没有症状,一旦瘤体破裂,患者会出现急性心力衰竭,甚至猝死。小童是目前国内文献所能检索到的年龄最小的患者,这次手术的成功,既拓宽了介入手术的治疗范围,也填补了我省这一领域的空白。