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妙手仁心唤春归

——记砥砺奋进中的太原市中心医院心血管疾病诊疗中心

来源:太原日报 2020年08月19日 07:56

  “妙手仁心紧握刀,情牵生命抢分毫。无私无畏除创患,救死扶伤美名扬。”这是一位患者对太原市中心医院心血管疾病诊疗中心医生的由衷赞叹。

  太原市中心医院新一届领导班子上任以来,确定了通过全面推进“7135”学科建设工程、瞄准学科前沿、遵循学科规律、引领医院发展的新思路。(“7135”,就是建立和完善7个多学科诊疗中心,优先支持发展10个优势学科,每年推进30项核心技术在全省形成影响力,每年开展50项新技术新项目)心血管疾病诊疗中心以院士工作站为依托和技术支持,在省内率先开展了“复杂冠心病的介入治疗”并达到了领先水平,在保护人民身“心”健康的道路上迈出了坚实的步伐。同时,在院士工作站的支撑下,以胸痛中心为引领,心血管疾病诊疗中心先后通过了国家心衰中心、房颤中心、高血压达标中心、心脏康复中心、护技中心的认证。

  目前心血管疾病诊疗中心有普通病房7个,心脏重症监护室3个,心导管室2个。开放病床300张,主任医师7名,副主任医师12名,博士2名,硕士34名。

  攻克技术难关,为患者带去幸福和希望是心血管内科一直追求的目标。心血管内科成立于1992年,在近30年的发展历程中,技术不断创新,服务不断完善,目前医疗技术水平在省内名列前茅,受到广大患者的普遍赞誉。介入治疗团队技术精良,冠状动脉球囊扩张及支架植入术、急诊PCI术、复杂冠心病的介入治疗在省内处于领先地位。还完成了心律失常的导管射频消融治疗,临时起搏器及永久起搏器植入术、埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)治疗恶性室性心律失常,顽固性心力衰竭的心脏再同步化治疗,周围动脉介入治疗、先天性心脏病的介入治疗、逆向导丝技术开通CTO、 IVUS、旋磨及药物球囊治疗支架内再狭窄、高血压肾动脉消融等多项技术。

  突出特色,苦练内功,瞄准目标,行稳致远,心血管内科一路拼搏奋进,用实力和口碑在省内树立起具有较高影响力和学术地位的良好形象。2007年,心血管内科团队获批国家药物临床试验基地、山西医科大学硕士研究生培养点。2015年,成为省级临床重点专科。2016年,获批省市共建重点学科,与被誉为世界最有影响力的心脏病研究专家之一、中国科大附属第一医院院长葛均波院士团队合作建立院士工作站,成为国家胸痛中心建设示范基地。

  对标一流,不断学习,筑巢引凤,跨越发展,使心脏外科迅速成长壮大。2016年,心脏外科在院领导大力支持下,引进国内著名的心脏外科专家高文根教授及他的专家团队,并挂牌成立了“山西主动脉疾病救治绿色通道”,以大血管手术为突破口,以小切口冠脉搭桥术和腋下小切口单双瓣膜置换术为特色,并由此带动了复杂先心和婴幼儿心脏外科及冠心外科,瓣膜外科的发展。2018年,心脏外科更名为心胸血管外科,对主动脉夹层患者提供24小时内解决方案,同年成功完成各类主动脉夹层术38例,居全省前列。在省内独家开展静脉曲张局麻下射频消融手术,年平均手术量100余例。颈动脉内膜剥脱术在省内领先,18年开展19例,无一例并发症。此外,实施糖尿病足血管开通55例,并发率1.8%。2019年,与北京阜外医院签约成立北京阜外医院太原市中心医院心脏合作中心,每星期聘请阜外医院专家指导手术,还成立了太原市中心医院北京医院血管外科专科联盟。

  心血管疾病诊疗中心注重学术交流,努力提高自身内涵及地位。近年主办召开了“院士工作站三晋论坛”“胸痛中心会议”“高血压基层巡讲”“山西省血管外科主动脉疾病规范化和资料沙龙”等多个学术会议,展示出心血管疾病诊疗中心学有所成、攀登高峰的实力和风采。

  18年锲而不舍,18年锐意创新,心血管疾病诊疗中心逐渐探索出了中心的发展模式:

  胸痛中心

  胸痛中心是通过高效整合多学科优势,形成以心血管内科为主导,联合院前急救、急诊医学以及与胸痛诊疗相关的科室共同构建的多学科诊治平台。以最大限度缩短急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等急性非创伤性胸痛的救治时间为目的,给予以急性非创伤性胸痛为主的急危重症患者提供规范化和快速诊疗的绿色通道服务。自胸痛中心成立以来,已成功救治急性胸痛患者6000余例,紧密跟随中国胸痛中心建设的步伐,严格执行中国胸痛中心的质控要求,以最快速度、最佳治疗措施抢救急性心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等急危重症胸痛患者。

  胸痛中心在我市率先开展了急性心肌梗死的急诊PCI治疗,目前有8组急诊介入团队,24小时全天候开放的导管室,在区域协同救治体系的建设过程中,与太原市120急救中心密切协作,建立了太原市急性胸痛地图的救治平台及网络,进一步优化了急性胸痛的救治流程,提高了急性胸痛患者的救治能力。

  心衰中心

  心内科心衰中心成立于2017年12月,成为国家首批心衰中心建设单位,并于2018年12月正式成为国家心血管联盟认证的心衰中心,针对心衰患者进行心衰标准化治疗,规范心衰患者的管理,提高我市心衰综合防治水平,使更多心衰患者获益。

  心衰中心设立独立心衰病房及心衰专家、心衰团队,规范化心衰治疗。并从以下几个方面着重建设:建立心衰的康复及宣教系统,开通心衰中心的健康宣教公众号、微信群,做好公众心衰预防及治疗指导工作;加强心衰患者随访工作,建立良好的随访机制,力争降低患者再住院率;心衰数据采集进一步完善,并展开科研工作。成立以来,收治心衰患者3000余例,积极开展心衰相关新技术、新项目,多次开展世界心脏病日宣传及义诊活动,宣传心衰及心脏疾病的急救及康复,开展全国心衰日义诊活动3次,社区宣传活动20余次,获益20000余人次;开展院内、科内心衰规范化诊疗及心衰指南及新进展的培训及授课活动多次,为河西区人民医院、杏花岭区医院、阳曲县人民医院、清徐县人民医院、娄烦县人民医院、稷山县正身心血管病医院等开展培训授课及联合会诊等工作,心衰规范化诊疗辐射全省,惠及全省心衰患者。

  房颤中心

  心内科心律失常团队以各种心律失常的综合诊治为特色,目前独立开展床旁临时起搏器植入术、心脏永久起搏器植入术、三腔起搏器植入术(CRT-P、 CRT-D) 、植入式心脏除颤复律器植入术(ICD)、希氏束起搏;室上性心动过速、频发房性早搏、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心房颤动的电生理检查及射频消融术;冷冻球囊消融术、左心耳封堵术等。年手术量约200余例,技术省内领先。

  房颤中心依托于心律失常团队,整合心脏中心多学科力量,集房颤医疗、科研、培训、教学四位一体。目前能独立开展房颤射频消融术、房颤冷冻消融术、左心耳封堵术、左心耳封堵+导管消融一站式治疗、房颤房室结消融+永久起搏器植入术等。技术力量雄厚、消融成功率高。2019年11月成为中国心血管健康联盟授牌的中国房颤中心认证单位。

  心胸大血管外科

  本着“时间就是心肌,时间就是生命”的理念,心外科联合急诊科,导管室,心内科,创立了太原市第一家急性心脏病绿色通道,主要开展主动脉夹层的手术及介入治疗、微创不停跳冠脉搭桥手术、瓣膜性心脏病手术、低体重复杂先天性心脏病手术;肺癌、食管癌综合治疗;胸腔镜微创手术治疗肺癌、食管癌、肺大泡、纵膈肿瘤等;局麻静脉曲张的微创治疗;带膜支架动脉瘤腔内隔绝术;颈动脉狭窄的内膜剥脱术及支架植入术;下肢动脉的介入治疗、膝下长球囊技术治疗糖尿病足;静脉内置管溶栓术、髂静脉介入开通术。每年完成各类心胸大血管外科手术200余例。逐步建成技术先进、特色鲜明的科室。

  目前科室开通山西省主动脉夹层救治绿色通道,同时各类型夹层的治疗、微创不停跳冠脉搭桥手术、瓣膜性心脏病手术、低体重复杂先天性心脏病手术、微创胸腔镜肺、食管手术为我科特色技术,居省内领先水平。

  高血压达标中心

    高血压达标中心高血压达标中心拥有以心血管内科为主体的高血压多学科管理团队,配备医用电子血压计、可实时传输血压数据的院内智能血压计、24小时动态血压仪、心脏超声仪等靶器官损害评估设备。中心依托医院检验科及核医学科进行肾素-血管紧张素、醛固酮、皮质醇、尿钾等化验检查,为继发性高血压诊断提供支持,同时开展的原发性高血压肾动脉交感神经标测消融术为顽固性高血压的治疗提供了安全有效的重要手段。中心成立以来,建立了高血压规范化诊疗流程,大力推进高血压防治工作的开展,开设有高血压专病/专科门诊,为医联体等其他相关医疗机构提供难治性高血压、高血压合并多种危险因素等疑难病例诊治,继续教育等支持。2019年12月,成为中国心血管健康联盟认证的高血压达标中心建设单位。

  心脏康复中心

    心脏康复中心心脏康复就是预防心血管疾病高危人群心脏病的发生和对有问题的心脏进行保养,帮助心脏病患者恢复心脏功能。系统的心脏康复治疗可以使冠心病患者的死亡率减少20%以上,使心梗、心衰的再入院率减少30%以上。

  心脏康复中心以心内科为核心,整合心胸外科、精神心理科、营养科、中医科等专科技术力量组成,拥有成套的心脏康复评测、训练治疗、监护急救等医疗设备。通过精确测定患者运动中的实时心肺功能情况,评估患者的运动风险并进行运动危险分层,为患者制定个体化的运动处方,在心电监护下进行康复运动训练,确保运动的安全性和有效性。2019年4月成为全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心。2019年12月通过国家首批心脏康复中心认证。

  如果您在过去1年内有下列情况,建议到心脏康复中心进行规律的心脏康复治疗。包括:慢性稳定型冠心病、急性心肌梗死、冠状动脉介入治疗术后、冠脉搭桥术后、慢性稳定型心力衰竭、心脏瓣膜置换术后、心脏移植术后及有冠心病危险因素者,如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂等。

  心血管疾病护理与技术培训基地心血管疾病护理与技术培训基地心血管疾病的发生发展过程比较复杂,涉及病理、生理、心理等多种因素。护士是病人接触最密切的人员,病人病情的观察判断往往关系到能否及时挽救病人的生命,关系到病情的转归和结局。心脏中心的护理队伍是一支技术过硬、经得住考验的护理队伍,在省市级甚至国家级的护理质量管理、技能竞赛中均有不俗表现。

  为更好的适应心血管专科发展,更新心血管专科护理理念,增强专科救治能力,提升护理人员的专科护理理论与技能。中心积极申请国家心血管联盟“心血管疾病护理与技术培训基地”,并于2019年11月通过评估,12月底参加授牌仪式,2020年5月参加护技中心带教师资的培训,为接收学员做好了准备。

  本院专家

  薛伟珍,副院长、主任医师、医学硕士、硕士研究生导师、山西省学科带头人、省优专家、“三晋英才”,中国胸痛中心认证专家。擅长于冠心病、瓣膜病、心律失常、高血压病、心力衰竭的诊治,尤其在介入性心脏病学方面有较深的造诣。

  王计良,副院长、心血管疾病诊疗中心主任,太原市政府引进、医院特聘享受年薪制专家,太原市首批任命名特医学专家,俄罗斯留学归国研修学者,美国加州心脏中心特聘顾问,中国医师协会心脏外科分会委员,山西省医师协会心胸外科分会副会长。擅长肺癌、食管癌及胸部肿瘤的根治术,风心病瓣膜置换术、冠心病冠脉搭桥术及复杂先心病矫治术。

  陈小平,主任医师、心血管内科汾东二病区主任、硕士研究生导师、省“三晋英才”、省市优秀专家,中国医师协会心血管内科、心脏重症、高血压协会委员。擅长冠心病、心律失常的介入诊治和高血压、心脏重症诊治。

  马登峰,主任医师、硕士研究生导师、心血管内科副主任兼心血管内科汾东一病区主任,中华医学会心血管分会心力衰竭组委员、国家胸痛中心认证核查专家、山西医师协会胸痛委员会委员。擅长冠心病的介入诊治,对急性心肌梗死诊治、复杂冠心病介入治疗、冠心病慢性闭塞病变介入治疗有丰富的经验。

  冯惠芳,主任医师、心血管内科副主任兼心血管内科府城二病区主任,山西省医师协会胸痛专业委员会第一届委员会委员。擅长冠脉介入、高血压、冠心病、心律失常、心衰的诊治,对心脏心身疾病的治疗有独到之处。

  王彦斌,主任医师、心血管内科府城一病区负责人、德国柏林心脏中心高级访问学者,中国高血压联盟理事、山西省继续医学教育协会高血压青年委员会主任委员、山西省医师协会心血管介入委员会常委。擅长冠心病复杂病变的介入治疗;对高血压的诊治及介入治疗、心肌病、心衰、心律失常,有丰富的临床经验。

  李润琴,副主任医师、硕士研究生、心血管内科府城四病区负责人,山西省医师学会高血压分会常务委员、山西省继续教育协会高血压分会常务委员、山西省医师协会心脑血管慢病防治委员会常务委员。擅长诊治冠心病,心律失常起搏电生理方向。

  闫盛,副主任医师、心胸大血管外科执行主任、周围血管介入科主任、医学博士,中国医药教育协会委员、中国医师协会静脉学组委员、山西医师协会血外学组常务委员、山西医师协会血外青年学组副主任委员、太原市医师协会血管外科分会主任委员。擅长主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉曲张和深静脉血栓形成等疾病的微创介入、开放手术和药物治疗。

  宁丽君,汾东院区CCU主任,胸痛中心技术总监。擅长急性心肌梗死的急诊介入治疗、心力衰竭的诊治、心血管疾病危重症患者的评估及治疗。

  秦晋梅,心内科心脏康复病区主任,曾在德国柏林心脏中心学习心血管疾病介入诊疗,北京大学医学部访问学者。擅长:冠心病、高血压、心衰、心律失常的诊治,尤其是急性心肌梗死、支架术后、心力衰竭等运动风险评估及运动康复治疗。

  李瑜林,主任医师,毕业于山西医学院医学系,从事心内科专业,曾于中国医学科学院、阜外心血管病医院进修学习心内科一年。擅长高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及心脏重症等心内科疾病的诊断治疗。

  杨丽兰,主任医师、博士,中国医师学会心脏超声分会全国委员、山西省老年医学学会心脑血管专业委员会常委、山西省心电学会委员。擅长心脏超声诊断、冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管疾病及危重疾病诊断及治疗。

  卢湘鸿,副主任医师,病区副主任。擅长心律失常、冠心病、心肌病、高血压及心脏重症等疾病的诊断与治疗。在医院率先开展了有创血压监测、床旁血滤治疗顽固性心衰、床旁临时起搏器置入手术、食道调搏、十级可调弯心内电生理检查及高难度的希氏束起搏器置入术。

  党振騠,主任医师,中国心胸血管麻醉学会心肺复苏委员会委员、山西中西医结合重症专业委员会委员、山西中西医结合脑心同治专业委员会委员、太原市心血管专业委员会委员、太原市卫生系统学科技术带头人。擅长心血管疾病的诊断与治疗、内科心脑血管疾病危险因素的控制,尤其对急性冠脉综合征、先心病、高血压、心力衰竭、外周血管疾病、心悸、失眠等疾病的综合诊治经验丰富。

  付志华,副主任医师、硕士。在中国医科大学阜外心血管病医院及意大利萨萨里大学研修。对心血管常见病、多发病及疑难杂症的诊治有丰富的理论及实践经验。擅长于高血压病、心衰以及复杂冠心病等的介入诊治等。

  田彩霞,硕士学位,心内科副主任医师,2011.5-2012.5于北京阜外心血管医院学习急重症医学及冠脉介入治疗。擅长冠心病的诊断、药物及介入治疗,以及高血压病、各种原因引起的心力衰竭等的诊治。

  柔性引进专家

  马锋,山西省知名专家,山西医科大学第一医院心内科教授,主任医师,硕士生导师。主攻心脏起搏器及心脏电生理专业。在省内率先开展心律失常的射频消融术、 ICD植入术、三腔起搏器植入术等。

  王陆建,教授,主任医师,硕士生导师,原山西医科大学第一医院心内科主任,山西省心血管专业委员会副主任委员,卫生厅高级职称评审专家。擅长于高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病的诊治。

  闫晓梅,山西省知名专家,卫生厅高级职称评审专家,曾任山西医科大学第一医院心内科副主任,主任医师,从事临床工作50余年,临床功底扎实、教学经验丰富,发表论文及论著多篇,擅长于高血压、冠心病、心律失常、心衰等心血管疾病的诊治。

(责编:田洲)