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两名患者成功植入“胶囊起搏器” 电池寿命超过12年

来源:太原晚报 作者:记者 申波 2019年12月21日 06:23

  12月19日上午,山西省心血管病医院成功完成我省首例和第二例无导线起搏器(Micra)的植入,这标志着我省心率失常诊治技术迈入国际先进水平。69岁的患者王先生于2012年11月因“病态窦房结综合征”,在忻州市人民医院植入心脏起搏器。7年来,王先生体内的起搏器功能良好,但在1个月前,检测发现电池耗竭。几天前,他出现间断性胸憋、气短,到省心血管病医院住院治疗。检查显示其起搏器导线磨损、几近断裂。如果再次植入有导线起搏器,可能出现再次磨损或断裂的风险。另一名患者为68岁女性,因“心悸、气短、乏力”入院,被诊断为病态窦房结综合征。这两名患者均符合Micra起搏器植入适应症,身体状况也符合植入条件。

  省心血管病医院心内科9病区主任高兵兵和12病区主任王海雄,在与患者和家属充分沟通后,选择给两人植入我国第一批Micra无导线起搏器。高兵兵主任说, Micra无导线起搏器的手术在局部麻醉下进行,通过股静脉穿刺,将起搏器通过导管植入到心腔内部,手术时间仅约30分钟,术后也不需要换药、拆线。植入后患者几乎感觉不到起搏器的存在,大大改善了患者的生存质量。

  据了解,传统起搏器是治疗心动过缓的一线手段,但体积较大,需要经静脉途径植入起搏电极,还需要在皮下制作囊带埋藏起搏器,因此就有静脉穿刺相关并发症、电极相关并发症、囊带感染等并发症,也影响患者的美观,甚至会因此限制一些患者的肢体功能(比如游泳等上肢剧烈动作)。和传统起搏器不同, Micra起搏器无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),减少了创伤、电极故障与并发症,也显著降低了感染风险。此外, Micra的体积相比较传统起搏器减小了93%,仅有维生素胶囊大小,重量仅约2克。Micra拥有超强的电池续航能力,寿命超过12年,同时兼容1.5T(特斯拉)/3.0T核磁共振扫描的创新功能,可以为心脏提供持续稳定的动能。

  高兵兵主任形象地介绍,这种“胶囊”式起搏器,在病体的右心室内开展工作。尽管有使用年限,即便该设备使用年限到达,病体的右心室还有足够的空间,再容纳数个类似的“胶囊”,因此病人无需担心自己的心脏因空间不够而无法“吃”下此“胶囊”。据报道,除了山西,当天上海、北京、浙江、四川、新疆、云南等地也为首批患者实施了这种手术。

(责编:张杰)