因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难怎么办？省政府近日对《因病致贫重病患者认定办法》进行解读。其中明确了财政、民政、医保部门及乡镇政府(街道办事处)职责，并对因病致贫重病患者认定的条件、程序等进行规范。
1 同时满足6个条件
因病致贫重病患者，是指虽未纳入低保、特困供养或低保边缘家庭范围，但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者。
因病致贫重病患者认定应同时满足的条件为：提出申请时，患者健在；户籍在本省；在本省参加城乡居民基本医疗保险或城镇职工基本医疗保险；在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用，经基本医保、大病保险和各类补充医疗保险、商业保险报销后，扣除社会互助帮困等因素，政策范围内个人负担医疗费用达到年度救助起付标准(年度救助起付标准按照晋政办发〔2022〕74号执行)；在扣除个人自负医疗费用之后，共同生活的家庭成员人均收入应低于当地当年城乡低保标准的2倍，共同生活的家庭成员及家庭收入的计算方法，参照当地最低生活保障对象家庭收入核算办法执行；申请人家庭拥有的金融资产总额人均应不超过36个月当地当年最低生活保障标准之和，其他家庭财产参照当地刚性支出困难家庭财产认定标准执行。
2 根据医保类型申请
因病致贫重病患者认定当次有效，申请人可根据医保参保类型决定向户籍所在地、常住地或参保地乡镇政府(街道办事处)提出申请。其中，常住地是指申请人离开户籍地住所至申请因病致贫重病患者认定时，已连续居住一年以上且有稳定居所的地方，不含就医地。
城乡居民基本医保参保人申请认定，由患者本人或其委托代理人(持委托授权书)向参保地乡镇政府(街道办事处)提出书面申请；职工基本医保参保人申请认定，由患者本人或其委托代理人(持委托授权书)向户籍地或常住地乡镇政府(街道办事处)提出书面申请。二者也可以通过“三晋通”小程序进入“晋心救”服务界面在网上申请。
申请认定需提供的材料包括：患者本人居民身份证和家庭成员的户口簿；患者本人住院费用结算单、门诊慢特病和门诊特药收费票据等。
乡镇政府(街道办事处)、村(居)民委员会在日常工作中发现可能符合条件的因病致贫重病患者，告知其医疗救助政策，对自主申请有困难的，主动帮助其申请。
3 衔接其他救助方式
乡镇政府(街道办事处)受理申请后启动家庭经济状况调查工作，对申请人家庭经济状况、罹患重特大疾病情况、医疗费用支出、医疗保险支付情况等进行调查核实，并根据调查核实情况，提出初审意见。县级政府民政部门根据上报材料，对符合条件的及时予以确认。医保部门及时完成医疗救助结算支付。
因病致贫重病患者认定工作与最低生活保障、临时救助等制度有效衔接，对获得医疗救助后，基本生活仍有困难的因病致贫重病患者，按规定给予最低生活保障或者临时救助。
4 3种情形终止认定
因病致贫重病患者认定过程中发现有以下情形的，可以终止审核确认程序：共同生活的家庭成员无正当理由拒不配合审核认定工作的；故意隐瞒家庭真实收入、财产和因病支出等情况，或者提供虚假材料的；患者本人在认定过程中死亡的。
