糖尿病有可能会影响到脑血管、心血管、下肢的血管，同样糖尿病也可以影响到肾脏的微小血管。糖尿病肾病就是糖尿病患者血糖控制不佳，从而影响到肾脏血管，引发了肾脏损害。今天我们就来跟大家谈一谈糖尿病患者需要注意的症状，提高糖友对糖尿病肾病的警惕性。
蛋白尿
临床糖尿病肾病早期的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。正常人排小便也会起泡沫，但是这种泡沫比较小，而且持续时间比较短，一般在10分钟之内基本上就消退了。蛋白尿引起的泡沫比较大，像洗衣粉被冲刷起来的那种大泡沫，而且持续时间比较久，经过半小时甚至1小时不消退，如果要确诊，还需要完善尿常规检查，尿常规中发现尿蛋白阳性，这时候就可以确诊是蛋白尿。
水肿
糖尿病肾病造成严重水肿一般有两方面原因，一方面是由于肾病存在，肾脏对于水的排泄减少，患者会出现水肿。另一方面是糖尿病肾病的患者，一般会存在低白蛋白血症，血液中白蛋白水平下降，造成血液的保水能力下降。此时，患者血管中的水会渗到组织间液，造成水肿。
贫血头晕
糖尿病肾病患者由于肾脏损伤，导致体内无法生成足够的促红细胞生成素，致使红细胞缺少，引发贫血。
血压升高
肾脏是代谢水和钠的主要器官，糖尿病肾病使肾脏组织受到损伤，影响了肾功能，水、钠的排泄受到障碍，导致水钠潴留，从而会引起血压升高。并且由于肾脏缺血，肾血管张力的改变引起肾素分泌增多，通过肾素-血管紧张素的作用，促进醛固醇及抗利尿素分泌增多，导致远端小管重吸收水、钠增加，这种情况也会导致血压升高。
糖尿病肾病的预防最主要的是控制血糖，只有血糖控制得好，并发症才可能会出现得晚一些，糖尿病肾病的出现才尽可能的会推迟，而且糖尿病患者要注意避免劳累、预防感染、积极地控制血压、血糖、血脂及减轻体重，减轻肾脏负担。并且要做到规律作息、规律饮食、定期监测尿常规或24小时尿微量白蛋白，以便早期发现、早期治疗糖尿病肾病。
【本期专家：刘师伟，主任医师、博士生导师、山西白求恩医院内分泌科主任。山西名医，山西省学术技术带头人，“三晋英才”拔尖骨干人才，山西省十佳中青年优秀科技工作者，中华医学会临床流行病学和循证医学分会第八届委员会青年委员会委员，中国研究型医院学会糖尿病学专委会委员，健康中国研究中心糖尿病防治与管理专家委员会常委，山西省医学会糖尿病学专业委员会候任主任委员，山西省健康协会内分泌专业委员会主任委员，山西省医学会内分泌学专业委员会副主任委员，山西医师协会内分泌医师分会副会长，山西省免疫学会常务副理事长兼秘书长，国家自然科学基金通讯评委。内分泌代谢病山西省重点实验室主任。曾留学于美国加州大学附属医院和康奈尔大学附属医院。擅长治疗：内分泌代谢疾病如糖尿病及其急慢性并发症，甲状腺相关疾病，骨质疏松，垂体、肾上腺疾病等的临床诊治。】
