肝功能化验主要用于肝脏相关疾病及其他消化系统疾病，如胆囊炎、胰腺炎等的排查和诊断。另外，当出现不明原因的黄疸、厌食、腹胀、右上腹疼痛、水肿、消瘦时，也需要肝功能化验来进行辅助诊断。
肝功能化验项目包括：肝脏的蛋白质代谢、胆红素和胆汁酸代谢、酶学指标、脂质代谢、肝脏排泄和解毒功能的检测。
肝功能化验前的注意事项：
1.空腹化验
我们去医院做肝功能化验时，最好是空腹，如果我们吃了早餐再去做化验，将会影响化验的精确性。
2.饮食
检查前三天，最好少吃富含胡萝卜素或叶绿素的食物，如菠菜、胡萝卜、西红柿、油菜等，避免影响胆红素水平。检查前一晚，我们应清淡饮食，不吃油腻的食物，因此类食物可使血脂化验明显增高，使化验数据不够精准，从而影响整个化验结果。
3.药物
停服影响肝功能化验结果的药物，如维生素D等。
4.化验前不要饮酒
在肝功能化验前24-48小时内不饮酒，酒精对转氨酶的值会产生影响。
怎样解读肝功能化验结果？
1.转氨酶:丙氨酰氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)反映肝细胞的炎症坏死及急慢性肝脏损伤。
丙氨酰氨基转移酶(正常值9-50IU/L)，主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最，其次是肾脏、心肌和骨骼肌。在各种急慢性肝脏疾病中肝细胞出现变性、坏死、细胞膜通透性增加等，ALT大量释放入血中，因此ALT是反映肝细胞损害的敏感指标。
天门冬氨酸氨基转移酶(正常值15-40IU/L)，主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏。当血清AST活性增高持续超过ALT活性时，提示肝炎病变呈慢性化和进展性，提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。多见于肝硬化、脂肪肝、酒精肝等。
2.碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶：碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶广泛存在于人体各个组织，但血清中的来源主要是肝脏。其指标异常表示胆汁排泄不畅，有可能是胆汁淤积性肝炎、肝外胆道梗阻等引起的胆道阻塞和淤积。
3.胆红素：胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓的单核-巨噬细胞系统中分解和破坏的产物，有直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)，两者之和为总胆红素(TBIL)。指标异常表示肝脏解毒能力下降，代谢胆红素的能力下降。
血清总胆红素(正常参考值≤26.0umol/L)能准确地反映黄疸的程度，对临床诊断隐性黄疸有重要意义。
直接胆红素(正常参考值≤4 .0umol/L)，增高主要由胆汁淤积所致，主要见于阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。
如果出现了肉眼可见的症状，如巩膜发黄、皮肤黄、小便黄，那需要警惕肝炎、肝硬化、胆结石等问题，需要做进一步检查。
4.蛋白类：肝脏能合成人体所需要的蛋白质，白蛋白减低说明肝脏合成功能减退，储备能力下降。
如何养护肝脏呢？
1.饮食以辛温、甘甜、清淡为主。多吃绿色蔬菜，避免暴饮暴食及摄入较多的油腻、辛辣刺激性食物。原因在于肝脏通过分泌胆汁帮助机体消化食物，如果饮食不当造成肝脏负担，加重肝脏分泌大量胆汁，从而使肝细胞和肝功能受到损伤。
2.避免大量饮酒，酒精会对肝细胞造成损伤，一旦肝细胞广泛损伤，会造成大量纤维组织增生，引起酒精性肝硬化，造成严重并发症。
3.避免过度熬夜劳累，睡觉、吃饭、工作、学习和休息都要养成规律。如果人体在夜间11点到凌晨1点没有得到充足休息，会使肝脏和胆囊得不到充分恢复，长此以往会加重肝脏负担，引起肝脏疾病的发生。
4.调畅情志，多疏肝解郁：中医认为怒伤肝，经常发脾气，情绪波动比较大的人，肝脏持续处于不佳状态。因此要保持乐观，积极向上的心态。
5.适量运动，适量运动可促进新陈代谢，增强机体抵抗力，改善心理状态，调节情绪。可根据自身情况选择散步、慢跑、太极拳、瑜伽、羽毛球等运动。
6.多敲肝胆经，自然站立，将一只腿弯曲，紧接着用手敲打肝经，从大腿内侧拍打至小腿内侧面；紧接着敲打胆经，从大腿外侧敲打至小腿外侧，一天拍打1—2次，每次拍打30—50次即可。
健康的肝脏离不开我们日常的细心呵护，保护肝脏从自我做起！(消化内科 张冉 杜旭芳)
