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健康科普|糖尿病与猕猴桃

来源:文糖医 2023年09月21日 10:49

  猕猴桃,又名奇异果、基维果、长寿果、美容果,果实皮薄多汁,风味独特,酸甜适口,属猕猴桃科猕猴桃属藤本植物,结果较早、产量高。全世界猕猴桃属有66种,其中我国有62种,我国从南到北、从东到西几乎都能种植,栽植面积及年产量居世界首位,并且我国栽培历史悠久明朝《本草纲目》记载:“其形如梨,其色如桃,而猕猴喜食,故有诸名,闽人呼为阳桃。”猕猴桃不仅营养丰富,而且有极高的保健价值。具有生津解渴、润中理气、通淋利尿、消肿化瘀等功效,临床上可辅助治疗消化不良、肝炎、冠心病、高脂血症、高血压、呼吸道疾病、肿瘤等。

  1.猕猴桃的营养价值

  猕猴桃被誉为“水果中的维c之王”,其有机酸含量丰富,每100g鲜果中的抗坏血酸(Vc)含量高达120~380mg,相当于柑橘的3~14倍、桃的17~70倍、西红柿的15~32倍、梨的30~140倍、苹果的20~84倍。同时也含有丰富的糖类、膳食纤维、不饱和脂肪酸、维生素、酚类等,这些成分赋予了猕猴桃果实丰富的感官体验和极高的营养价值。

  1.1微量元素

  猕猴桃中含有多种微量元素,如钙、硒、锰、钾、铁、碘、磷、锌、铬等。研究发现,猕猴桃的钾平均含量超过0.32g/100g,比橙和香蕉的钾含量要高;每100g猕猴桃中还含有磷42mg、铁1.6mg、铬0.035mg;有机硒含量超过8μg/kg;钙含量为58mg/100g,几乎高于所有水果,而且几乎不含钠,因此,多食猕猴桃能有效改善目前我国膳食中普遍存在的“缺钙富钠”营养结构。此外,猕猴桃中含有铬,能刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,可以降低血糖浓度。

  1.2维生素

  维生素C具有增强人体抵抗力的功能。猕猴桃果实富含维生素C,每100g鲜果含维生素C120~380mg。一杯猕猴桃果汁或者一个鲜果就能满足一位成年人对VC一天的需求。此外,猕猴桃中还含有VE、VK等多种维生素。

  1.3膳食纤维

  猕猴桃的膳食纤维品质十分优良。每100g猕猴桃的平均粗纤维为1.8g,其含量是芹菜的15倍,是大多数谷物类所含纤维量的5~25倍。猕猴桃富含的粗纤维具有解毒功能,人体内毒素可附着在纤维素上随大便排出体外,因此猕猴桃具有润肠通便的作用,对减肥健美、美容有独特的功效。

  1.4糖、有机酸

  猕猴桃的糖含量为8%~14%,主要为葡萄糖、果糖、蔗糖等。总酸含量为1.4%~2.0%,主要为柠檬酸、苹果酸、酒石酸等,还含有少量的苯丙氨酸、丙氨酸、酪氨酸、γ-氨基丁酸等18种氨基酸。

  1.5不饱和脂肪酸

  猕猴桃种子呈黄褐色或棕褐色,千粒重约1.2~1.6g(个别野生品种高达3.25g),粗脂肪含量为22%~35%。猕猴桃籽油富含多种生物活性物质,如不饱和脂肪酸、维生素、酚类、黄酮类以及硒等,其中不饱和脂肪酸(以亚麻酸、亚油酸为主)占75%以上,尤其是亚麻酸的含量竟高达64.1%,在众多天然植物油中位居第2位。从保健效果看,猕猴桃籽油属于含大量不饱和双键的干性油(折光指数1.4818,碘值171),具有软化血管、降低血脂以及延缓衰老等作用,开发利用价值高,可在医药品、保健食品和美容护肤品领域广泛使用。

  2.猕猴桃生物活性作用

  猕猴桃因为含有大量营养成分而具有很强的生物活性,如抗氧化、抗肿瘤、减缓疲劳、预防心脑血管疾病等。

  2.1抗氧化作用

  猕猴桃果实和根部的提取物均具有很强的抗氧化活性。不同猕猴桃的抗氧化活性差异与其所含的物质成分有关,如红肉猕猴桃因富含花青素糖苷而具有较高的抗氧化活性;贵长猕猴桃因多酚含量丰富,可有效清除DPPH(1,1-二苯基-2-三硝基苯肼)自由基、羟基自由基,表现出良好的还原能力和抗氧化作用。

  2.2抗肿瘤作用

  多糖具有抗肿瘤活性,猕猴桃根多糖对巨噬细胞具有免疫调节作用,能显著增强其胞饮和吞噬活性。实验结果显示软枣猕猴桃乙醇提取物的抗肝癌和结肠癌增殖的效果最好。软枣猕猴桃根中的化学活性成分包括三萜类、黄酮类、生物碱类等,具有广泛的抗癌活性,可加速肿瘤细胞凋亡,促进细胞衰老,其中三萜类物质对胃癌细胞的抑制活性效果显著。关于猕猴桃抗癌作用机制,除降低体内毒性以外,猕猴桃的抗坏血酸介导的DNA氧化损伤减少和对癌细胞系的细胞毒性作用可能直接起到抗癌作用,而每日排便增强和肠道粪便乳酸菌含量增加,最终可能间接有助于降低恶性肿瘤尤其是结肠直肠癌的风险。

  2.3调节免疫作用

  猕猴桃根的寡糖和多糖均具有调节免疫系统作用,尤其是肿瘤免疫。其提取物可以增强小鼠脾细胞对靶细胞的杀伤力,提高细胞免疫功能。从软枣猕猴桃中提取出的有效成分如多糖等可以促进大鼠免疫器官生长、增强细胞免疫力。

  2.4缓解疲劳作用

  小鼠实验显示猕猴桃根多糖具有抗疲劳抗氧化功效,而软枣猕猴桃粗生物碱提取物还能降低小鼠体内乳酸、氨、肌酸激酶水平。目前这一作用机制的研究还只停留在动物实验阶段,临床效果还需进一步验证。

  糖尿病患者吃水果的原则

  糖尿病患者在血糖稳定的情况下完全可以吃水果,但应掌握以下四原则

  1.一次不能多吃。水果多含有较高的糖分,吃的过多,很可能使血糖快速上升。

  2.不宜餐后吃。饭后吃水果会增加热量摄入,导致血糖升高。正确的方法应在两餐中间进食,上午9时~9时半,下午3~4时,晚上在9时左右。

  3.不能想吃就吃。不是所有糖尿病患者都适合吃水果,应根据患者病情控制的程度而定。如果病情控制较差,应尽量少吃或不吃;更不要吃含糖量较高的水果,如葡萄、荔枝、香蕉、大枣、桂圆、红果、桃子、西瓜、柿饼等。

  4.要注意限制总热量。糖尿病患者在吃水果时一定要控制好量,一般每天可以吃150g左右含糖量较低的水果。若每天吃水果的量达到250g,就应该从主食中减去250g的量。这就是食物等值交换办法,以使每日摄入的总热量保持不变。

  此外,患有肾病、或有肾功不全表现的人群,不宜多吃西瓜、甜瓜、椰子等,否则不但会加重水肿,使血容量增多,甚至会诱发急性心力衰竭。

  【本期专家:刘师伟,主任医师、博士生导师、山西白求恩医院内分泌科主任。山西名医,山西省学术技术带头人,“三晋英才”拔尖骨干人才,山西省十佳中青年优秀科技工作者,中华医学会临床流行病学和循证医学分会第八届委员会青年委员会委员,中国研究型医院学会糖尿病学专委会委员,健康中国研究中心糖尿病防治与管理专家委员会常委,山西省医学会糖尿病学专业委员会候任主任委员,山西省健康协会内分泌专业委员会主任委员,山西省医学会内分泌学专业委员会副主任委员,山西医师协会内分泌医师分会副会长,山西省免疫学会常务副理事长兼秘书长,国家自然科学基金通讯评委。内分泌代谢病山西省重点实验室主任。曾留学于美国加州大学附属医院和康奈尔大学附属医院。擅长治疗:内分泌代谢疾病如糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺相关疾病,骨质疏松,垂体、肾上腺疾病等的临床诊治。】

(责编:鄢妮)