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科学应对 合理干预 别让肺结节成“心结”

来源:太原晚报 作者:刘涛 2023年09月18日 07:38

  58岁的张女士,身体一向很好,性格恬静,不爱说话。前不久,在单位组织的体检中发现右肺下叶有一个肺结节,6.5×5毫米大小。张女士十分紧张,赶紧上网查找相关信息,当看到肺结节可能引起肺癌这则信息,她特别焦虑、担心,不停地寻医问诊……9月17日,太原市中医医院肺病科主任王济梅表示,一旦检查出肺结节,要科学应对,合理干预,但不必过度担忧。

  随着医学影像技术的发展和人们健康意识的提高,像张女士这样通过体检发现肺结节的患者越来越多,加上目前肺癌的发病率比较高,很多人“谈结色变”,认为结节过不了多久就会癌变,甚至将肺结节等同于肺癌,更有患者茶饭不思,忧心忡忡。

  那么,出现肺结节该怎么办?中医如何治疗?王济梅介绍,要正确认识肺结节。肺结节有良性和恶性之分,其中良性结节占绝大多数,这类型肺结节可能经过很长时间的随访观察都无任何变化,病因包括慢性炎症、环境污染造成的微小结节、结核球、血管瘤、肉芽肿病变等,其中炎症是最常见因素,通过针对性的抗炎加中医药治疗,肺结节是可以吸收的。但有少数肺结节有可能是恶性的,包括早期肺癌、转移性肺癌或类癌等,要密切关注。发现肺结节后,一定要找呼吸科、胸科医生,做专业评估,医生会依据患者是否吸烟、有无肺癌相关症状(刺激性咳嗽、咳血、胸痛等)、家族史等,结合结节的大小、性质、形态来决定复查的频率和治疗方案。“要听医嘱,定期复查,科学应对,合理干预。”王济梅强调。

  《黄帝内经》有“阳化气、阴成形”理论,通俗讲,中医认为结节是身体里的痰湿、瘀血(阴寒邪气)相互裹挟而成。王济梅解释说,现在人们生活水平提高了,营养过剩容易产生痰湿,压力大、精神紧张、焦虑,易导致肝气不舒而气滞血瘀,有了痰瘀不怕,及时消解即可,就怕没有发现,痰湿瘀血越聚越多,痰瘀互结,越滚越大,当它们攻到脖子,就叫甲状腺结节,攻到乳房,就叫乳腺结节,攻到肺部,就叫肺结节。

  “中医治疗肺结节,就是要借助人体气化功能,也就是‘阳化气’。”王济梅说,人体内的阳气推动气血运行,阳气旺盛,气血运行流畅;阳气虚或体内寒湿,运行不好,或者有些人容易生气,容易气滞,气滞导致血瘀,所以调畅气血对人体健康非常重要。中医通过辨识体质,辨证论治,给予患者补气行气、疏肝活血、软坚散结等治疗,并配合针灸、拔罐等综合治疗,中西医结合,利于肺结节消失。

(责编:张凯)