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健康科普|浅谈糖尿病与运动

2023年08月31日 09:49

  糖尿病是指一组以高血糖(或难控制)为特征的代谢疾病,其最主要的特征为慢性高血糖,三多一少是糖尿病患者最多见的临床表现,即:多食、多尿、多饮和消瘦。如今,糖尿病已经成为除肿瘤及心血管外的第三大非传染性慢性疾病,而适度运动对糖尿病患者而言是至关重要的,也是一个控制血糖的基本措施。

  运动是糖尿病控制的重要组成部分。对于1型糖尿病和2型糖尿病,运动都可以增加胰岛素的敏感性和葡萄糖的利用,因而可以降低血糖水平。规律的运动可以减少与CVD(动脉粥样硬化)相关的其它危险因素,如高血压,脂肪代谢紊乱和肥胖。

  运动疗法的机制

  运动可以改善葡萄糖代谢,降低血糖;促进血液循环和心脏健康,改善心肺功能,预防和治疗糖尿病并发症;

  改善脂肪和蛋白质代谢,降低TG水平;使患者精力充沛,缓解压力,帮助改善患者心理状态;改善患者的骨骼肌功能,增强肌肉力量和身体灵活性;减少身体脂肪含量,保持标准体重;

  运动可降低糖尿病的发病率。流行病学研究表明,规律运动8周以上可将糖化血红蛋白降低0.66%;坚持规律运动12~14年患者病死率显著降低。

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  糖友们在进行体育锻炼之前需要体检吗?

  在糖尿病患者进行体育锻炼/运动之前,需要评估患者的心血管疾病、外周/自体神经病变、晚期视网膜病变、肾病和骨科疾病的存在或严重程度。

  2

  身体活动和运动习惯是否与糖尿病风险有关?

  日常生活中的剧烈体力活动、有氧运动(如步行)和运动训练等运动习惯都能降低糖尿病的风险。

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  运动对2型糖尿病患者是否有效?

  有氧运动能够改善血糖控制,胰岛素抵抗,心肺功能和脂质代谢,并降低血压。

  有氧运动和阻力运动都能有效地改善血糖控制,并且在组合应用时更有效。

  尽管运动对糖尿病患者高度有益,但是有一些潜在的并发症,如低血糖,即血糖水平低于或等于3.9mmol/L。因此糖尿病患者应在医生指导下坚持适宜的运动。

  【本期专家:刘师伟,主任医师、博士生导师、山西白求恩医院内分泌科主任。山西名医,山西省学术技术带头人,“三晋英才”拔尖骨干人才,山西省十佳中青年优秀科技工作者,中华医学会临床流行病学和循证医学分会第八届委员会青年委员会委员,中国研究型医院学会糖尿病学专委会委员,健康中国研究中心糖尿病防治与管理专家委员会常委,山西省医学会糖尿病学专业委员会候任主任委员,山西省健康协会内分泌专业委员会主任委员,山西省医学会内分泌学专业委员会副主任委员,山西医师协会内分泌医师分会副会长,山西省免疫学会常务副理事长兼秘书长,国家自然科学基金通讯评委。内分泌代谢病山西省重点实验室主任。曾留学于美国加州大学附属医院和康奈尔大学附属医院。擅长治疗:内分泌代谢疾病如糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺相关疾病,骨质疏松,垂体、肾上腺疾病等的临床诊治。】

(责编:鄢妮)