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健康科普|炎炎夏日,警惕“荔枝病”

来源:北大医院太原医院 2023年06月26日 10:08

  苏轼曾说“日啖荔枝三百颗,不辞长作岭南人”。炎热的夏天,吃上几颗荔枝,真是人间美事。然而,每年荔枝大量上市的季节,几乎都会出现“荔枝病”,严重还会致人死亡,网络上相关报道不在少数。因此,我们在吃荔枝的同时,一定要警惕“荔枝病”。

  什么是荔枝病?

  所谓“荔枝病”,是一种致病原因尚未明确,具体表现为伴随着一次性进食过多荔枝而造成的低血糖症状,医学上又称“荔枝急性中毒”,其中少年儿童是最易发病人群。

  一般是连续数日或一次性大量吃荔枝,却又很少吃其他食物的情况下才更容易发病。此病在空腹时发作概率更高,程度也更严重。荔枝急性中毒能造成许多典型的低血糖症状,大多在清晨忽然发病,感到头晕乏力、心悸气促、面色苍白、眩晕无力、口渴腹泻等,严重者甚至会觉得四肢厥冷、血压下降、乃至呼吸困难、意识模糊、瞳孔缩小、突发昏厥,甚至引发荔枝性脑病、肝肿大等。

  为什么荔枝会诱发低血糖?

  首先,荔枝内含有许多葡萄糖、蔗糖与大量果糖,一次性摄入太多,就容易刺激胰岛素过量分泌,导致血糖降低幅度过大。同时,果糖无法被直接吸收,需要在肝脏通过相应酶进行转化。尤其是空腹时体内血糖水平本来就低,此时过多荔枝入腹,造成血糖降低而引起的不适自然更明显。而儿童之所以更容易得荔枝病,也是因为体内激素调节能力尚未发育完全,灭活胰岛素能力不足,且果糖酶含量也不够高。

  2017年发表在《柳叶刀》杂志上的研究报告,清晰地解释了荔枝引起低血糖的根本原因,在荔枝中含有两种降低血糖的毒素——α-亚甲环丙基甘氨酸和次甘氨酸A。这两种毒素可能是荔枝类水果家族的“独门秘器”,不仅会造成低血糖状态,还把人体维持血糖稳定的糖异生途径(非糖物质转变为葡萄糖的过程)也封闭了,甚至还能降低人体分解脂肪供应能量的能力,让人体感觉全身发软、头晕眼花。严重情况下,还会对大脑产生不可逆转的损害。但这些毒素不会积累,过一段时间就会被身体代谢掉。吃了荔枝之后,只要正常吃饭,及时获取主食中的碳水化合物,就能有效避免低血糖反应。

  如何避免荔枝病?

  1

  避免空腹食用

  一般建议最好是在饭后半小时食用,即便是平时当零食吃,也要确保肚子里有些碳水化合物才比较保险。

  2

  避免过量食用

  按照《中国居民膳食指南》建议,成年人每天吃200克—350克水果较为适宜。按一个荔枝20克计算,大约10—17颗就可以了。儿童则最好不要超过100g,也就是5颗左右。

  3

  选择熟透荔枝

  未成熟的荔枝中,所含毒素含量更高,患病风险更大,因此最好挑选较软甜的荔枝食用。

  4

  部分疾患慎食

  糖尿病患者更容易发生低血糖,所以不适合多吃荔枝;日常消化不良、食量少、肌肉松软、容易低血糖的人,也要遵循慎食、少食荔枝的原则。

  5

  发生症状及时处理

  如果出现了轻度低血糖症状,但未有抽搐、昏迷等严重情况,可以先通过摄入糖水、糖果、蜂蜜、饼干等常见食物来紧急缓解低血糖。但注意富含果葡糖浆的甜饮料、乳制品、冰淇淋、其他水果等则效果不佳。如果出现严重症状,请立即送医治疗。尤其是当患者神志不清时,不要擅自喂食,避免发生窒息风险。

(责编:鄢妮)