5月21日上午7时，2023太原马拉松赛正式开赛，共有来自25个国家的35000名选手参加比赛。比赛现场欢呼声加油声此起彼伏，参赛选手们精神抖擞冲向终点。
经过两个多小时的激烈角逐，来自埃塞俄比亚的选手阿贝贝·塔菲斯·戴勒隆以2:10:08的成绩率先冲线。中国选手杨绍辉4秒之差，以2:10:12的成绩斩获男子亚军，打破了由杨成祥在2020年创造的2:15:12的中国籍选手男子全程纪录，将太马国内男子冠军赛会成绩提高了整整五分钟。摩洛哥的希查姆·拉库阿希紧随其后，以2:10:49摘得季军。女子选手也迎来大爆发，3名来自埃塞俄比亚的选手全取前三，且全部打破了由肯尼亚选手在2017年创造的女子全程赛会纪录2:29:36。范图·泽乌德·吉法尔摘得冠军，成绩为2:25:45。阿赫什·迪罗·索博卡以2:26:06获得亚军。季军是特吉图·西尤姆·阿勒马耶胡，成绩为2:27:20。
在男子半程项目中，“马拉松常青树”董国建以1:04:14摘得冠军，唐浩然紧随其后以1:04:31获得亚军，两人均打破太原马拉松男子半程马拉松1：05:40的赛会纪录，季军由郑冠宇获得，成绩为1:08:49。而在女子半程项目中，殷晓雨以1:17:42取得冠军，这也是她继2019年摘得太马女子半程的桂冠之后，再度蝉联女子半马的冠军；亚军由王巧霞摘得，成绩为1:19:00，季军的获得者为郭利亚，成绩为1:20:24。
为了欢迎世界各地跑友来到太原，给跑友们提供更好的赛事体验，太马拿出了满满诚意，为跑友提供多重福利。5月20日-24日期间，所有2023太原马拉松参赛选手可凭选手参赛号码布(任意组别)，免费乘坐太原市内公共交通(公交，地铁)，以及免费的出租车接送服务。除此之外，在5月13日至5月28日期间，可凭参赛号码布及与参赛姓名一致的有效身份证件(身份证/护照)，免费游太原古县城、晋祠、太原市博物馆、天龙山石窟、双塔寺(永祚寺)。
本届太马广泛使用科技手段，全方位提升参赛选手体验感，推出“锦绣太原·激情太马”系列数字盲盒，以数字助力太马激情燃跑，并且为所有全程马拉松选手提供个人AI短视频，仪式感满满，高级感十足。暖心的是，太马为所有未能亲临现场的跑友策划了线上赛，让天南地北的跑友通过线上赛的方式“云跑”太马，共襄太马盛举。2023年6月25日之前，可在咕咚app上进行报名、参赛，营造全民健身运动的新热潮。
