您当前的位置 : 太原新闻网 >> 生活服务

全市医疗保障工作会举行

锁定重点打造人民满意医保

来源:太原日报 作者:刘涛 2023年03月29日 08:37

  3月28日,全市医疗保障暨党风廉政建设工作会议举行。今年,我市锁定九项重点工作,持续健全完善医保政策制度体系,不断提升医保信息化建设水平,全面优化医保管理服务能力,努力打造人民满意的太原医保。

  缩小省市职工医保待遇差距

  按要求继续做好提高居民医保人均财政补助标准和参保缴费工作,深入实施全民参保计划,全市居民医保参保率稳定在95%以上;持续健全职工医保门诊共济保障机制,做好个人账户家庭共济和全面实施门诊统筹制度,完善参保职工常见病、多发病门诊保障机制,精准补齐门诊保障短板;不断丰富药品“双通道”管理机制,7月1日起,实现电子处方流转,将常见病、慢性病用药纳入“双通道”管理,提升省城人民购药便捷度和可及性;逐步缩小太原市职工医保与省直医保待遇差距,实现省、市医保同类型参保人群同城同待遇。

  药品“团购”不少于600种

  今年,全面落实国家、省以及省际联盟组织开展的药品和医用耗材集中带量采购中选结果,落地实施带量采购的药品不少于600种,医用耗材不少于20种,积极开展太原—晋中—忻州—吕梁四市联盟低值医用耗材集中带量采购工作,落地低值医用耗材不少于40种,年内实现市域内公立医院集采药品采购使用全覆盖。

  异地就医直接结算率要达75%以上

  完善异地就医结算机制,实现住院费用异地就医直接结算率达到75%以上,每个县(市、区)60%以上定点医疗机构要开展普通门诊费用异地就医直接结算服务,45种门诊慢特病省内异地就医均可直接结算。

  打造线上线下医保便民支付体系

  今年,我市将打造线上线下充分融合的医保便民支付体系,推进医保电子凭证、移动支付和电子处方的落地应用。丰富医保电子凭证应用场景,年内实现“两定”机构医保电子凭证在就医购药环节的全流程应用占比达80%以上,医保电子凭证激活率72%、结算率达到50%以上;全市二级及以上定点医院均支持使用医保移动支付,同时探索开展零售药店医保移动支付,全市移动支付结算率达到30%以上;三级定点医院全部接入医保电子处方中心;定点零售药店医保电子处方结算占比达到10%以上。

  异地联网结算定点医疗机构增加400家以上

  积极助力山西中部城市群暨太忻经济一体化发展。不断扩大开通异地联网结算定点医药机构范围,在去年已开通495家定点医疗机构和2001家定点零售药店异地联网结算基础上,增加400家以上定点医疗机构和250家以上定点零售药店开通异地联网结算,为山西中部城市群参保患者提供更为便捷的就医购药直接结算服务。

(责编:范婉璐)