“不用一周几次去医院，在家就能治疗啦！”肾内科病房内的殷女士高兴地对许戎主任说道。
对于尿毒症患者而言，肾脏替代治疗方法有腹膜透析和血液透析，而腹膜透析最大的优势是可以居家治疗。它的操作是将透析液灌入腹膜腔中，留腹数小时后再引流出来，之后灌入新鲜的透析液，这样周而复始以满足毒素和水的清除。可想而知，这“一进一出”的关键便是“修路搭桥”，也就是往腹膜腔中腹膜透析导管的置入，这可是腹膜透析治疗肾友们的“生命桥梁”！
家住太原的殷女士突然因胸闷气短，身体不适犯了愁，前往北大医院太原医院(太原市中心医院)进行检查。北大医院派驻肾内科执行主任许戎为其进行详细检查后，发现病情已达慢性肾脏病5期(尿毒症期)，在与许主任深入了解自己的病情后，选择腹膜透析的治疗方式，择期为其拟行腹膜透析置管术。
于手术当日，在进行术前排空膀胱、准备肠道后，患者突然血压升高！经验丰富的许主任瞬间考虑到患者情绪紧张、焦虑，导致血压突然升高，这种情况的出现会导致术中并发急性心衰，从而影响手术的进行。在对症给予口服降压药以及耐心的为殷女士解除紧张的情绪后，才开始手术。
手术过程十分顺利，在开腹后逐层分离暴露腹直肌后鞘和腹膜，确定好置管高度，切开仅为0.5cm，确定进入腹腔后开始荷包缝合，留置腹膜透析导管，术后安返病房。
患者体型消瘦，因而对手术操作比较敏感，产生过度紧张、焦虑的情绪。许戎主任一边耐心与殷女士沟通，安抚情绪、转移注意力，一边仍能够快准稳的进行后续的手术，最后在患者不经意间顺利结束手术。
“感谢肾内科每一位医生及护士，尤其是许主任，是你们用高超的医术，让我重获新生，在我紧张焦虑时耐心解释和安抚，术前术后悉心指导和教育，我以后一定要注意饮食、作息规律，每日定期监测血压，定期复查，注意身体保养，要不然付出的代价太大了！”殷女士激动地说道。
▲腹膜透析置管
腹膜透析就是将腹膜透液通过一条“腹透管”灌进腹腔里，利用人体自身的腹膜交换功能，把血液中的毒素和多余水分排到腹透液里，然后放出腹透液。
腹膜透析优势
1、保护残余肾功能；
2、无需去医院，居家透析；
3、操作简单，独立性强；
4、内环境较稳定；
5、血压控制相对平稳；
6、饮食限制较少；
7、操作时不需穿刺；
8、不需全身肝素化，减少出血风险；
9、费用较低；
10、减少血液被污染的机会；
11、疫情新形势下可避免交叉感染。
肾腹膜透析适应症
1、终末期肾病；
2、急性肾损伤；
3、中毒性疾病(急性药物及毒物中毒)；
4、其他：充血性心衰、急性胰腺炎、肝性脑病等辅助治疗。
(郭燕)
