陈阿姨最近有些头晕,于是自己去做了一个头颅核磁检查,原本以为没什么大事,检查单上却赫然的写着“多发点状脑白质脱髓鞘病灶”。陈阿姨看到结果的一瞬间,头脑发蒙,直觉可能自己患上了不好的病。
回到家里,陈阿姨急匆匆的打开百度,越看越吓人。“脱髓鞘病”有视力丧失、肢体瘫痪的“视神经脊髓炎”,还有反复发作的无力、麻木的“多发性硬化”......情急之下,陈阿姨来到太原市中心医院神经内科门诊准备治好她的“脱髓鞘病”。
“脱髓鞘病变”严重吗?
令陈阿姨如此惊慌的“脱髓鞘”到底是什么?其实,脱髓鞘是一种病理学术语,指的是大脑皮层下的白质纤维发生髓鞘的脱失,如果把神经纤维比作电线,那么脱髓鞘就像电线外层的绝缘包裹丧失,导致神经纤维结构改变,它包括先天代谢性和后天获得性。
中老年人多见的是由高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中的多种危险因素造成的微小血管病变引起缺血,继而导致神经髓鞘的脱失,也就是我们最常见的缺血性脱髓鞘,其本质是脑梗死。
这一类脱髓鞘一般没有临床症状,只有在做颅脑核磁时才被发现。在影像片上可以看到几个或几十个点状的、片状的脱髓鞘病灶,常常分布在皮层下或者深部脑白质或者侧脑室前后角旁。病患看神经科医生时,如果判断属于这种类型的脱髓鞘,就需要对上述相关的危险因素进行筛查、监测和管理,并完善颈部血管超声、经颅多普勒、颅内血管核磁等检查。
(核磁上常见的缺血性脱髓鞘病灶)
而陈阿姨搜索到的脱髓鞘病,是一组以神经系统髓鞘破坏、崩解和脱失为主要表现的疾病,主要包括多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病和吉兰-巴雷综合征等,与影像学上的脱髓鞘病变还是有很大的差别,切莫看到“脱髓鞘”三个字就不由得惊慌,一定要咨询专科医师,获取专业解答。
科室简介
太原市中心医院神经内科汾东一病区,床位50张。设有卒中门诊、眩晕门诊、睡眠门诊、记忆门诊、运动障碍特色专科门诊。医、教、研相结合,目前已发展成基础扎实、梯队健全、亚专科设置合理的神经疾病诊疗病区。
学科特色
1、神经系统疑难疾病诊疗平台
联合国家级、省级专家建立“神经系统疑难疾病诊疗平台”,打造家门口的名医聚集地,患者不出太原,享受全国的医疗技术服务。
2、脑卒中多维诊治模式
联合神经外科、神经康复、心理诊疗团队,建立“卒中一、二级预防--急性期治疗--卒中康复--卒中后心理干预”的多维度诊疗模式,协助患者克服疾病带来的躯体和心理问题,回归社会。
3、睡眠与认知障碍MDT诊疗中心
MDT多学科联合对睡眠、认知障碍等脑科学热点领域开展研究和诊疗,是我市实现双脑科(神经-精神MDT)查房的特色病区。
4、神经重症和神经感染免疫诊疗中心
精湛的医学专家及扎实细致的医护队伍,规范化的重症诊疗管理,为神重患者提供高效、精准的治疗,提高预后。