“五色新丝缠角粽，金盘送，生绡画扇盘双凤。”又是一年端午时，又到了粽子登场的时候。粽子作为端午节必吃的传统美食，无论是北方的小枣、豆沙甜粽，或是南方的咸蛋黄、肉粽，都各有风味，令人垂涎。作为端午节的主打美食，糖尿病人似乎很难抵挡粽子的诱惑。然而，每年端午节前后，前来内分泌科就诊的糖尿病人中血糖失控的比例都会升高。糖尿病人到底能不能吃粽子？怎么吃粽子对血糖影响小呢？其实，掌握一些小技巧，糖尿病人也是可以健康吃粽子的！
首先我们要知道，传统的粽子其实是一种高热量、高脂肪，且升糖指数很高的食物。粽子由糯米制作而成，加上馅料，平均每100克(2两)的粽子所包含的热量约250千卡(卡路里)，相当于人们一顿饭能量的一半。从糖尿病饮食控制的角度来说，100克粽子吃下去，相当于一餐的主食量。糯米被粽叶紧紧缠绕之后，浸泡、煮制数小时甚至一夜，口感香糯软黏，粽子在煮制过程中淀粉充分糊化，吸收速度大大提高，食用后会造成餐后血糖升高的急剧升高。因此市场上卖的普通粽子不太适合糖友多吃。此外，粽子的夹心豆沙、蜜枣、蛋黄、火腿、肥肉等都是高热量、高脂肪的食材，端午期间大快朵颐后，容易造成糖友血糖、血脂升高甚至体重增加。
说到这里，我们糖友的端午节该如何过得有仪式感呢？下面教您几招，既能体验端午节的氛围，又不至于造成血糖过高。
粽子选料要注意
糖尿病人尽量选择不额外添加糖分的杂粮杂豆粽，比如红豆粽、黑米粽、八宝粽等，也可选择蔬菜粽。对于商家推出的无糖粽，要仔细辨别，“无糖粽子”只是没有放入蔗糖的粽子而已，但粽子本身的糯米中含有大量淀粉，淀粉水解后最终会变成葡萄糖。因此此类粽子吃完之后仍会造成血糖升高。如果有条件，建议糖尿病患者可以自己包粽子。自制粽子食材可以根据自己的病情来选择，适当给粽子添加一些粗粮如荞麦、糙米、燕麦米、豆类等，这样包出来的粽子升糖指数就会降低很多；粽子馅料不要添加肥肉、咸蛋黄和豆沙等，把粽子包得小一点，进食量就会变少。
吃粽子要控制总量
糖尿病人若是想吃粽子，可以在吃正餐时用吃粽子来代替米饭，但千万不能当成点心或者零食来吃，吃完粽子后一定要减少当天的主食量。最好在早餐或者午餐时将粽子当成主食吃。晚上的时候胃肠道蠕动减慢、消化液的分泌减少，因此不建议在晚餐或者晚上，特别是睡前两小时吃粽子。对于糖尿病人来说，吃粽子时尽量慢一些，吃的越快，餐后血糖会升的越高，细嚼慢咽可以延缓血糖的升高。
吃粽子要多点配菜
粽子只是简单的碳水化合物，消化吸收转化为葡萄糖的速度比较快，就易导致血糖升高，因此糖尿病人吃粽子时，可以多一些配菜，先吃点新鲜的蔬菜，再吃粽子，让糯米慢点进入小肠。蔬菜优先选择凉拌或者蒸，比如凉拌菠菜、木耳或芹菜叶，蒸胡萝卜丝，都能很好地解粽子的油腻。这样的顺序饮食，由于消化缓慢，就可以延缓血糖的上升。另外，胃酸过多的糖尿病人还可以通过搭配蔬菜来减缓糯米对胃的刺激，减少胃酸分泌，从而避免单独吃粽子的烧心感觉。粽子是全淀粉类食物，还可以配绿茶或者普洱茶来解腻消食，也利于血糖的控制。食用粽子的同时不要碰含水分很多的寒性瓜果类，比如西瓜，以免造成腹泻或腹痛。
此外，炎炎夏日，粽子保存时一定要注意保存温度，吃不完的粽子应泡在冷水中，放在冰箱里，但冷藏时间最好不要超过3天。即使是冷冻保存，也不要超过两个星期，吃之前一定要充分地蒸煮加热。粽子剥开后如有黏丝，表示粽子已经不新鲜了，不要再食用，以免造成肠道感染。
掌握这些小技巧，咱糖友也能吃个小粽子应应景！最后祝大家端午安康！
学科带头人
王蔚
主任医师，太原市中心医院府城院区内分泌二病区主任、医务处副主任。现任山西省医师协会肾上腺疾病专业委员会第一届常委、山西省免疫学会第一届内分泌代谢免疫学委员会常委、山西省专家学者协会医学分会内分泌专业委员会常委、山西省骨质疏松和骨矿盐专业委员会委员、山西省基层卫生内分泌专业委员会委员、山西省内分泌专业委员会肥胖学组委员。
擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、骨质疏松症、肾上腺疾病等疾病的诊断和治疗。
出诊时间：
府城院区：周三、周五上午
周五上午骨质疏松专病门诊
