又是一年端午到，家家户户粽飘香，每逢“端午节”，是“枣核卡食道”的高发时段，医院接诊因食用红枣粽子误吞枣核引起食道异物的病例逐渐增多。老年人常伴有吞咽功能障碍，或患有脑血管病吞咽反射减弱更易被异物卡到。
专家提示：食管卡异物不要“硬咽”，否则会造食道撕裂，尤其是食管靠近主动脉，万一累及主动脉，可引起大出血危及生命。情况严重者需开胸手术取出异物，极易引起严重并发症。
近日，68岁的吴阿姨于就诊前两天不慎误吞枣核，当下便感到胸部不适，但却没有及时就医，试图通过吞咽馒头将枣核“顺下去”，随后胸骨后疼痛并痛感加重，家人急忙将她送到了太原市中心医院府城院区消化科。
入院后医生立即为吴阿姨做了检查，CT可见枣核卡在食管上段，刺入肌层，食管壁增厚，枣核离主动脉弓非常近。由于枣核两端比较尖，并且块头较大，如不及时取出，有造成食管穿孔和食管周围并发症如大出血等的风险，危及生命。
消化内科府城病区主任杨昕和患者家属交代病情并安抚患者情绪后，立即行胃镜检查，小心谨慎进镜，可见距离食管上段一梭形枣核横于食管，食管局部已经糜烂水肿。此次手术操作的难度较大，容易有出血穿孔的风险，杨昕凭借丰富的经验和耐心的操作，在团队的默契配合下，轻轻用异物钳将枣核从食管安全取出体外，并再次进镜仔细观察，确保异物嵌顿处未见明显空隙后结束手术，整个过程十分顺利。
术后予以禁食、抑酸、补液等治疗，吴阿姨恢复良好无不适症状，一周后便出院了，复查胃镜局部也已完全愈合。
误吞枣核常发生于中老年人和小孩，嵌顿于食管或胃内的枣核两端尖锐，较短时间内即可导致黏膜损伤、出血、穿孔、局部化脓性感染等并发症，应急诊内镜处理。在此医生提醒大家平时遇到食物卡咽的情况，应立即到医院处理，千万不要抱侥幸心理，切勿自行处理，更不要盲目进食、喝水、喝醋、催吐、拍背、剧烈跑跳活动等，否则会造成局部及相邻器官感染，引发食管脓肿、气管食管瘘、大血管破裂、纵隔脓肿等，引起大出血危及生命！越早就医对食管损伤越小，取出异物也相对更容易。
太原市中心医院消化内科提醒您：粽子好吃慢慢嚼，饮食安全要记牢，囫囵吞枣不可取。
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学科带头人
杨昕
主任医师、消化科府城病区主任，山西省老年医学消化分会常委、山西省医学会心身专业委员会委员、山西省医学会消化病学分会消化基础研究学组委员、山西省基层卫生学科建设专家委员会委员。
擅长消化内科疑难及急危疾病的救治，熟练掌握消化内镜下的诊治技术，对心因性消化疾病有独特的见解。
科室简介
太原市中心医院消化科成立于1993年，消化科府城病区设置40张床位，是集医疗、科研、教学一体的综合病区。科室除开展消化科常见病、多发病的诊疗工作外，对消化科急危重症的救治，如急性胰腺炎、消化道大出血、缺血性肠病、肝硬化等有自己的优势及特色。
同时，科室开展了多项内镜下诊疗技术，包括无痛苦胃肠镜检查、消化道早癌诊治、消化道疾病的超声内镜检查、胃肠道息肉、粘膜下肿物的内镜下切除、消化道出血的内镜下止血治疗、消化道异物取出术及消化道梗阻性疾病的营养管、支架、肠梗阻导管治疗。
