家住在太原的李大姐头部外伤后频繁出现头痛、口角及面部抽搐。平时头痛频发，每次头痛后必然出现口角及面部抽搐，频繁的发作，就诊多家医院，治疗效果欠佳，给李大姐造成了很大的心理负担。
在家属的陪同下，李大姐来到太原市中心医院神经内科府城三病区就诊。入院后，主治医师详细询问了患者的病史、症状，给予系统的查体及完善各相关检查：头颅核磁、视频脑电图、基因检测等均未见明显异常。普通癫痫患者发病不受时间及场所限制，不受心理暗示，而李大姐的发作时间有规律性，每次发作时均出现情绪激动，发作后出现肢体活动障碍的症状，但可完全恢复。
考虑到李大姐症状的特殊性，专家团队经过认真研究讨论，在排除了各种器质性疾病后，最终诊断为“转换障碍”。给予相关药物对症治疗后，李大姐顺利出院，出院后随访未再发作。
什么是转换障碍呢？
这是一种什么样的疾病？
分离转换障碍以往被称为“癔症、歇斯底里”，甚至有的地方的老百姓称之为“鬼上身”。
现代医学将之更名为“分离转换障碍”，该病是由生物学因素、应激性事件以及性别文化生活环境等多种因素综合影响所致，是精神因素作用于易病个体引起的精神障碍。
主要临床表现：精神刺激的情绪反应，接着出现躯体症状，一旦躯体症状出现，情绪反应便褪色或消失，这时的躯体症状便叫做转换症状。
转换障碍最常见的症状为痉挛发作，又称假性癫痫发作，患者因为情绪激动或受到暗示突然发作，发作无一定形式，可以表现如四肢挺直、肢体抖动、抽搐、痉挛或角弓反张，呼之不应，发作过程中有时伴以肢体的各种动作，转换症状还可以表现为肢体瘫痪、失明、失聪、失音；各种躯体症状，如腹痛、呕吐、头痛、心悸、气促、过度换气等。
为何会引起转换障碍？
1、心理因素
与心理刺激密切相关，如：家庭不和睦、婚姻不满意、同事纠纷、自尊心受损等矛盾引起的气愤、委屈、恐惧、忧虑等内心痛苦，均可导致本病的发生。
2、人格因素
具有症性人格易患症，即表现为情感丰富、具有表演色彩、以自我为中心、富于幻想、暗示性高。
3、环境因素
有多项研究证实分离性障碍的发生与童年创伤和虐待经历存在密切相关。
学科带头人
林世钦
神经内科府城三病区主任、副主任医师。山西省医院协会临床营养管理分会青年学组委员、山西省抗癫痫协会青年委员会委员、山西省心理卫生协会睡眠与心理卫生专业委员会委员。
擅长脑血管病、头晕、头痛、周围神经病、中枢神经系统感染性疾病、神经重症等疾病的诊治。
