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医生口中的“血药浓度监测”是什么?

2021年12月17日 17:00

  什么是血药浓度?

  血药浓度指药物吸收后在患者血浆内的总浓度,包括与血浆蛋白结合的或在血浆游离的药物,有时也可泛指药物在全血中的浓度。药物作用的强度与药物在血浆中的浓度成正比,药物随着人体的不断吸收,在体内的浓度也会发生变化。

  血药难度检查的临床意义:

  临床实践中常常发现这样一种现象,同样剂量的药物用于患同种疾病的不同病人,其疗效往往相差很大,有的表现为药到病除,恰到好处;有的疗效一般,病况稍见好转;而有的却疗效不好。其毒副作用表现也不一样,有的几乎无副作用或轻微;有的却严重中毒。

  为什么会产生这种现象?常用量的药物为什么在各人身上会反应不一?这是因为存在着个体差异(年龄、性别、机体状况、遗传、种族等)。经过不断研究发现,不同个体虽减药物剂量增加明显,但血药浓度的变化确很小,切当血药浓度超出安全范围,其毒副作用和表现及其程度在不同病人身上变动也较小。

  癫痫病治疗需要长期服用抗癫痫药物,考虑到药物的毒副作用,医生在制定治疗方案时,会建议患者定期进行血药浓度检测,在确保治疗效果的同时,将伤害降到最低。

  癫痫治疗期间监测血药浓度的意义

  1根据血药浓度调整剂量,可充分发挥抗癫痫药的治疗作用,大大提高了癫痫的单药控制率,避免了不合理的联合用药;

  2监测血药浓度不仅能够及时发现药物过量所致的中毒反应,还能为判断中毒程度、调整用药方案提供科学的依据;

  3缩短摸索用药剂量的时间,为患者制定更加合理有效的给药方案;

  4通过监测血药浓度为特殊患者(譬如婴幼儿、孕产妇、老年人和肝肾功能不全者)制订符合其自身特点的给药方案;

  5、不遵循医嘱服药是药物治疗失败的主要原因之一,医生可以通过血药浓度这一客观数值了解药物的依从性。

(责编:张志峰)