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高热惊厥与小儿癫痫的区别和联系

2021年12月11日 22:24

  高热惊厥是由于发烧引起的惊厥,这种病在临床医学上较为常见,多发生在6个月到4岁的孩子之间。高热惊厥分为两种类型:单纯性热惊厥和复杂性热惊厥。

  单纯性热惊厥,多发生在6个月到4岁孩子之间,孩子的体温在38度、39度以上,惊厥时间持续相对比较短,孩子的预后恢复比较好,之后做脑电图一般都很正常,不会引发癫痫。

  复杂性高热惊厥,各年龄段小儿均可能发病。这种惊厥不仅高温会让孩子抽搐,低温也可能引起抽搐,且会不断反复,有些小儿一周会抽搐多次,且在之后做脑电图,会出现脑部神经异常放电现象,预后恢复也会比较差,有些会诱发小儿癫痫。

  临床判断高热惊厥和小儿癫痫,主要有以下几点:

  1、高热惊厥的小儿年龄多在6个月到4岁之间;

  2、高热惊厥是因发热引起的惊厥,而癫痫在发作前是没有明显征兆的;

  3、高热惊厥之后查脑电图一般都为正常,癫痫之后查脑电图会发生脑部神经异常放电现象;

  4、高热惊厥一般伴有遗传,而癫痫只有少数会出现遗传。

  发热会提高脑部神经细胞的兴奋程度,很可能会诱发癫痫。如果小儿有以下这些情况,就要考虑癫痫的可能了:

  1、小儿抽搐前,体温低于38度;

  2、发作时间较长,一般是指大于5分钟,或者意识恢复时间需要很长;

  3、发热病程中出现多次抽搐现象;

  4、抽搐时表现为一侧肢体抽搐或者局部发作,如:嘴角向一侧倾斜、双眼向一侧偏斜等;

  5、有癫痫家族史;

  6、小儿运动、语言发育较为缓慢;

  7、脑部检查有影像学改变,尿筛查有代谢异常改变现象;

  8、脑电图检查可看到与癫痫发作相关的脑神经异常放电波动现象。

  太原癫痫病医院医生提醒:高热惊厥不是癫痫,但它们之间有非常紧密的联系,高热惊厥的小儿患上癫痫的可能性比普通小儿要大,特别是复杂性高热惊厥小儿,家属要引起高度重视。

(责编:张志峰)