孕前咨询：
1、建议育龄期女性癫痫患者至少病情控制良好无发作后再计划妊娠；
2、如果您在服药控制后，近3到5年未发作，脑电图检查正常，可以根据抗癫痫药物减药原则，在医生的指导下逐步开始减药，但要事先告知患者减药期间出现反复对患者和胎儿可能造成的影响；
2、女性生育有黄金年龄，且癫痫治疗需要漫长的进程，对于正在用药治疗的女性患者，不是一定要等到停药再怀孕，可以根据自身的情况在医生评估下，调整备孕。
3、若有备孕计划，建议提前调整用药方案，改为低剂量用药，将致畸率高的药物替换掉，还要提前补充叶酸，具体剂量可详细咨询产科医生。
妊娠期的管理
1、怀孕后要坚持抗癫痫药物的服用，绝对不能因为担心药物存在副作用，擅自减药、停药；
2、建议根据医生的安排，坚持定期到医院进行复诊，监测血药浓度，确保血药浓度平衡，病情控制稳定；
3、怀孕期间激素、体重等的变化也会影响药物控制的情况，患者若有任何不适，也要及时与医生进行联系；
4、孕期女性患者精神和心理更加敏感，有些可能会出现妊娠期间的抑郁、焦虑、紧张等负面情绪，家属要时刻留意并及时进行干扰。
5、孕期为了确保胎儿的健康发育，一定要定期到妇科医院进行产检，若发现胎儿出现异常，建议及时咨询产科医生。
分娩和产后管理
1、提前做好生产准备，特别是生产医院的选择，综合性的有神经科的医院，在查课医生和癫痫专家的双重保护下生产；
2、对于癫痫发作频繁的孕妇，在生产时建议选择剖宫产；
3、生产后要关注孕妈妈的心理状况，家人要多陪孕妇，帮助一起照顾新生儿，避免患者产生抑郁等情绪，不仅对身体恢复不利，还可能诱发癫痫。
4、癫痫妈妈生产后，我们鼓励患者对孩子进行母乳喂养，因为目前使用的新型抗癫痫药物不会对孩子有过多影响。
（责编：张志峰）
