心力衰竭(简称心衰),是一种常见的心血管疾病,目前我国预计有1370万成年人患有心衰。多种器质性心脏病在终末期均可发展为心衰,导致心衰的常见危险因素包括长期控制不佳的高血压、糖尿病以及未得到有效治疗的冠心病等。目前,临床上主要通过药物治疗来控制心衰症状,延长患者生存期。

为什么会心衰?
心脏就像一个“水泵”,通过自身规律的搏动,将血液输送到全身,伴随血液在全身的流动,完成营养物质和氧气的运输,也会将身体产生的代谢废物进行排出。
当各种原因导致水泵的功能降低,不再能够完成有效的泵血工作时,就形成了心衰。心衰是多种心血管疾病的终末状态,如高血压、糖尿病长期控制不佳、冠心病未得到有效的治疗、心肌本身的病变等,均可加重心脏的负担,最终损害心肌的泵血功能,形成心衰。
心衰怎么办?

心衰患者可能有呼吸困难,难以平卧,容易疲乏、下肢水肿、咳嗽、咳痰等多方面的症状表现。当出现这些症状时,应当及时关注自己的心脏健康。
心衰的管理是一个长期的过程,除了按时药物治疗和坚持医院复诊外,还需要患者自觉的自我管理。
总而言之,心衰是可以控制的,需要患者与医生相互配合,规律服药,长期随访,自我管理。
病情恶化的症状是什么?
气喘吁吁、腿部水肿、体重上升、血压明显升高或降低都有可能是心衰病情恶化的表现。例如,以前走2000步后有些气喘,最近发现走不到1000步就累得大口喘气;或者双腿水肿明显加重;体重几天之内上升3kg以上等,都指示病情可能严重了。
此外,通过血液检查发现BNP、NT-proBNP逐渐升高,也说明心衰可能在恶化。
心衰患者日常应注意什么?

1.怎么吃?
心衰患者应当低钠饮食,吃饭清淡为主,增加蔬菜水果的摄入,肥胖患者应当少吃脂类食物。
2.怎么喝?
限制总液体的摄入,一般以每日1.5-2L总液体为宜。
3.怎么运动?
选择中等强度的运动,如跑步、游泳、骑自行车、爬楼梯等。
4.怎么睡?
保证充足的睡眠,如平卧困难,可适当调高上身的高度。
心衰的常见误区

1.心衰会痊愈吗?
心衰是慢性、自发、进展性疾病。当出现心衰时,心脏的结构已经发生了改变,所以心衰不能被治愈。但是,通过长期的治疗和疾病管理,我们可以缓解心衰的症状,提高生活质量,最终延长患者的生存。因此,心衰患者需要坚持长期治疗,定期复诊。
2.心衰患者症状改善后,可以停药吗?
研究表明,心衰患者自行停药后,因心衰去世或导致严重后果的比例大大增加。因此,心衰患者应终身服药,切勿擅自停药。
3.心衰患者需要严格限水吗?
液体出入量的管理对心衰患者的长期生活改善有重要意义。所有患者都应当养成良好的记录习惯,准备好带刻度的水杯及尿壶,每天早晨开始记录摄入的液体及食物,同时也要记录每天的尿量。
小结
心衰患者的管理,需要医患双方的密切配合。想要提高自己的生活质量,切记要做到:
1.量血压;
2.称体重;
3.心情好;
4.不抽烟、饮酒等;
5.避免感染(感冒)。
在这个过程中,医生要根据诊疗指南内容,为患者制定最佳治疗方案,根据病情及时调整药物剂量和用法。患者应当积极配合医生,记录病情的变化,规律服药、及时复查。
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科室简介
太原市中心医院心内科府城一病区,在山西省最早开展肾动脉交感神经射频消融术治疗难治性高血压,取得了良好效果。
科室现已常规开展冠脉造影、肾动脉造影、冠心病心脏支架植入术、急性冠脉综合征的急诊介入治疗、经皮冠状动脉腔内影像学检查、经皮冠状动脉旋磨术、经皮冠状动脉血栓抽吸术、肾上腺静脉采血术、肾动脉狭窄介入治疗等项目,将为广大心血管病患者提供更细致、更专业、更优质的诊疗服务。
门诊地址
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太原市中心医院府城院区:山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。
交通指南:乘坐25路、3路、615路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦),向西100米;乘坐610路(临)、820路、820支路(临)、829路(临)公交车至解放路市中心医院站,东二道巷向东200米即到。
汾东院区

太原市中心医院汾东院区:山西省太原市小店区汾东大街256号,汾东大街与太茅路交叉路口东南角。
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