8月12日，太原市中心医院心内科汾东二病区付志华做客《医时代直播》，带来主题为“年轻人应注意预防突发性心梗”互动直播。
直播聚焦于：心梗为何频频盯上年轻人、为什么心梗会“年轻化”、心梗有什么先兆、遇到急性心梗如何处理、冠心病检查选冠脉造影还是冠脉CTA、冠脉造影/冠脉CT的优点、冠脉造影与冠脉CT的缺点、冠脉造影的适应症与禁忌症、冠脉CT的适应症与禁忌症等内容。付志华从预防角度分享年轻人该怎样注意心梗疾病，讲解心梗的病发原因及救治，分享健康的生活方式和运动方法，支招“养心”方法。
直播干货总结
一、心梗“年轻化”到底为什么？
心肌梗死(MI)简称心梗，是一种常见的急性心血管系统疾病，主要由于供应心脏血液流动的主要血管闭塞，血流中断，从而导致心肌的缺血性坏死。
有以下生活习惯或者患有高血脂、高血压等基础疾病的人，更容易成为心梗“候选人”。
①运动过少。很多年轻人出门乘车，上下班乘电梯，经常久坐于电脑前，运动量大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。
②抽烟酗酒。过量饮酒可使心血管系统高度兴奋，心率增快，血压升高，从而诱发心绞痛、心梗和心律失常等。而吸烟会促使冠状动脉硬化、增大患心梗的可能性。
③暴饮暴食。为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，增加了心脏负担。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发心肌梗塞。
④过度劳累。中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者，过于劳累、没有规律的生活，极易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心梗。
⑤压力过大。现在生活节奏快，工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时，会大量分泌肾上腺素，导致心跳加快、血压上升容易引发心梗。
二、心梗这么可怕，有什么先兆吗？
心梗发病突然，但多数患者在发病前几天即出现相关征兆。若能尽早发现心梗的“蛛丝马迹”，听懂心脏的求救信号，可大幅降低死亡率及致残率，改善患者预后。
(1)心梗的标志性症状是胸痛：
胸痛部位：位于胸骨后或心前区，常放射至左肩、左臂内侧，或至颈部、咽部、下颌、上腹部、背部上方等。
胸痛的性质：胸骨后或心前区剧烈的压榨样、挤压痛、闷痛、钝痛，程度重、时间长、休息或含化硝酸甘油无效。
(2)其他症状：
①最严重的心梗可直接表现为心脏骤停，也就是所谓的“猝死”；
②部分人表现为呼吸困难、胸闷、气急等不适症状；
③其他症状可能还有烦躁不安，冒冷汗，恶心呕吐，心慌恐惧，偶有濒死感甚至眼前发黑、晕厥等。
三、遇到急性心梗如何处理？
牢记两个“120”
一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；
二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟。
黄金120分钟：
在心梗发作时，供应心脏血液流动的主要血管闭塞，血流中断，从而导致心肌的缺血性坏死。黄金120分钟，是指开通血管的理想时间为120分钟内，时间就是心肌，时间就是生命！每一分钟都代表心肌的大量坏死，这是不可逆的过程。
另外，严重的心梗很容易引起心跳骤停，当心脏骤停发生时，5-10秒即可出现晕厥、倒地、意识丧失，60秒呼吸逐渐停止，4分钟开始出现脑死亡，因此心跳骤停后的4分钟是急救的黄金时间，CPR(心肺复苏)非常重要。
四、心梗如何预防？
1、戒烟限酒，合理饮食。多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃粗粮，多喝水，低盐、低脂、低糖。建议果断戒烟戒酒，并远离二手烟；
2、生活规律，睡眠充足。不要经常熬夜，工作、学习、玩手机、看电脑、看电视、玩游戏等时间均要有度，学会放松；
3、适当锻炼，劳逸结合。尽量避免久坐，可以进行快走、慢跑等温和的有氧运动，但要循序渐进，因人制宜，不要超负荷运动；
4、定期体检，积极控制。注意检查血压、血糖、血脂和心电图，发现异常及时进行调整；
5、突有不适，提高警惕。平时特别是清晨与夜间，尤其是饱餐后或者活动时，突然出现胸闷、憋气、胸前区疼痛、大汗淋漓、头晕等症状，均应及早就医检查；
6、注意温差，及时保暖。每年的11月至次年的3月，是冠心病、心梗的高发期。冬天要注意防寒保暖，夏天室内外温差不宜太过悬殊。
7、保持乐观，心态从容。情绪稳定，少生气，少发火，可积极与家人朋友进行交流，及时把烦恼等不良压力释放出来。心情紧张时可以做深呼吸放松身心。
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直播嘉宾简介
付志华
副主任医师，中国医疗保健国际交流促进会胸痛分会青年委员、山西省继续教育协会高血压分会青年委员会副主任委员兼总干事、山西省医师协会心血管病医师分会基层工作委员会总干事兼常委、山西省医师协会介入分会委员、山西省医师协会肿瘤心血管病分会委员、太原市基层卫生协会心血管专业委员会副主委兼秘书长、太原市睡眠协会心血管专业委员会副主委兼秘书长、太原市医师协会冠心病专业副主任委员。
擅长高血压病、心衰以及复杂冠心病等的介入诊治等。
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门诊地址
府城院区
太原市中心医院府城院区：山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。
交通指南：乘坐25路、3路、615路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦)，向西100米；乘坐610路(临)、820路、820支路(临)、829路(临)公交车至解放路市中心医院站，东二道巷向东200米即到。
汾东院区
太原市中心医院汾东院区：山西省太原市小店区汾东大街256号，汾东大街与太茅路交叉路口东南角。
交通指南：乘坐公交车906，306路公交，贾家寨村下车可达。
