“甜蜜的负担”我来担！-太原新闻网-太原日报社

太原市中心医院——老百姓家门口的全国名医聚集地

　　众所周知，我国为糖尿病大国，最新的流行病学显示我国18岁及以上人群的糖尿病患病率为11.2%，而每两个人中就有一人存在糖代谢异常。因此，相对于住院患者来说，高血糖患者更是在院内各个科室普遍存在。据相关资料显示，糖尿病患者的医疗支出是非糖尿病患者的2-3倍，血糖处于高水平可破坏多个系统，增加院内感染、败血症及术后的不良反应，延迟伤口愈合时间，造成术后恢复时间增加，导致严重的心血管事件，甚至增加病死率。

　　据不完全统计，太原市中心医院2017年至2018年期间非内分泌糖尿病患者已占医院总糖尿病患者的60%左右，非内分泌高血糖人群已经成为我院“甜蜜的负担”！

　　因此，内分泌科府城二病区积极响应医院“一科一品”号召，想全院之所想、急全院之所急，本着为广大患者谋福利的宗旨，于2020年12月成立府城院区全院血糖管理小组(任艳杰主治医师+薛瑞副护士长+护士1人)，建立胰岛素泵运行平台，设立专线电话：13453123166，全程为兄弟科室提供血糖管理和指导。经2到3个月的摸索，我们形成了一套稳定、可行的全院血糖管理模式。

　　首先，我们实行“第一时间”会诊制度：

　　在接到会诊请求当天查看患者病情，秉承“患者不能动，我们动”的原则，减轻患者及请求会诊科室医护负担；通过详细评估患者病情制定最适合的控糖治疗，让患者住一个科治两个科的病；同时能享受到我们专业的饮食、运动等生活方式的健康宣教和用药指导！

　　　其次，我们实行胰岛素泵治疗巡视制度：

　　《2021中国CDS糖尿病指南》中提出胰岛素治疗是糖尿病管理中不可或缺的组成部分，胰岛素泵原则上适用于所有需要应用胰岛素治疗的糖尿病患者，且相较于胰岛素皮下注射，胰岛素泵治疗有助于解除患者的高糖毒性，恢复其胰岛功能，达到临床缓解。

　　制度的实施不仅能使血糖控制的更好、更稳定，且能缩短血糖控制达标时间，减少非必要胰岛素用量，更能降低术后感染率、促进伤口愈合、缩短住院时间。

　　因此，科室大力推广胰岛素泵治疗，并做到由任艳杰带领的全院血糖管理小组的“每日一巡视”，根据患者病情变化及时调整药物，并对患者进行糖尿病教育，对其合理饮食及运动进行指导以达到最佳的控糖效果。

　　最后，也是最不容忽视的一环，我们实行撤泵后持续血糖管理及随访制度：

　　对于使用胰岛素泵血糖控制效果佳的患者，撤泵并不是治疗的终点，而是我们内分泌医师与患者相互合作、共同控糖、追求健康的另一征程，我们会根据胰岛素泵使用的情况结合患者的生活方式及习性制定个体化的血糖管理方案、血糖监测方案、以及出院后随访、复诊计划，追求成为患者终身健康管理师。

　　据统计，2021年3月份至今，全院血糖管理小组已为非内分泌兄弟科室会诊超500余次，其中经胰岛素泵治疗患者超120人次，覆盖我院府城院区所有的兄弟科室。在我国糖尿病血糖控制达标率不足三成的情况下，使用胰岛素泵治疗血糖控制达标率高达75.6%，100%使用胰岛素泵的患者血糖较入院明显好转，且低血糖的发生率仅为1.4%。

　　我们用实干帮助兄弟科室解决了“甜蜜负担”，减少了患者的平均住院日、加快了兄弟科室的床位周转，让我们的白衣战友们更能专注于自己领域疾病的诊治，我们也取得了兄弟科室的信任和支持。下一步，内分泌科府城二病区全院血糖管理小组定会不负众望、再接再厉，继续在我们美丽的府城院区走街串巷，穿梭于各个科室之间，为大家提供最优质的服务！

　　科室简介

　　太原市中心医院内分泌代谢中心组建于2019年3月，自成立以来中心致力于医疗区域化管理。作为内分泌专科联盟、糖尿病足联盟、肥胖多学科诊疗联盟的理事长单位以及山西省免疫学会秘书长单位，在技术支持、检查互认、处方流动、信息共享、医师培养、服务衔接等方面与其他联盟单位开展合作，形成资源共享、分工协作的管理模式，为山西省内分泌专业的发展和同质化医疗的实施作出积极的贡献。中心目前包括内分泌科四个病区、眼科和中心实验室。

　　内分泌科府城二病区重点研究方向为内分泌重症与免疫，致力于内分泌各种重症复杂疾病如甲亢危象、肾上腺危象、糖尿病急性并发症等疾病的诊疗、糖尿病慢性并发症的筛查及诊治、院内非内分泌科患者血糖管理、骨质疏松症的诊疗、甲状腺疾病特别是甲状腺结节的诊治。