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健康科学话饮食 控糖护足度佳节

来源:太原市中心医院宣传中心 2021年02月11日 19:42

  春节是我国盛大而隆重的传统节日,家家户户都会准备丰富的美酒佳肴、鸡鸭鱼肉欢度佳节。然而,许多糖友们却在为“吃”犯愁,既想与家人共享美酒佳肴,又担心引起血糖升高,真是左右为难。其实,只要糖尿病友合理饮食,照样能过一个健康、快乐的节日。

  在此,太原市中心医院内分泌科汾东二病区提醒广大糖友们在节日期间要注意以下几点:

  一、起居有常,吃药打针要规律

  春节期间往往迎来送往,大家的日常生活会被打乱,糖友们无论是打针还是服药往往不规律,不能够定时定量,甚至走亲访友而忘记导致血糖失控。还有一部分患者觉得饭吃得多了,就加大降糖药的用量,认为这样就可以避免血糖升高,这是万万不可取的。另外,一些正在应用胰岛素的糖友们,检测血糖要做到及时准确,或有临床症状表现的,根据监测的血糖水平保持或加减胰岛素用量。

  春节期间往往迎来送往,大家的日常生活会被打乱,糖友们无论是打针还是服药往往不规律,不能够定时定量,甚至走亲访友而忘记导致血糖失控。还有一部分患者觉得饭吃得多了,就加大降糖药的用量,认为这样就可以避免血糖升高,这是万万不可取的。另外,一些正在应用胰岛素的糖友们,检测血糖要做到及时准确,或有临床症状表现的,根据监测的血糖水平保持或加减胰岛素用量。

  二、控制总热量,学会交换法

  1、热量计算

  总热量指1日内摄取的所有食物所能提供的热量。

  (1)计算标准体重:

  体重(Kg)=身高(cm)—105

  (2)计算体重指数:

  体质指数(BMI)=实际体重(Kg)÷身高2(m2)

  (3)确定劳动强度

  ▲中国2型糖尿病防治指南(基层版)(2013版)

  (4)确定每日所需总热量

  总热量(千卡/日)=标准体重(千克)X每天每千克标准体重需要的热量(千卡/千克)

  ▲中国2型糖尿病防治指南(基层版)(2013版)

  2、交换份法

  食品交换份是营养学上的一个概念,凡能产生90Kcal热量的食物即为一个食品交换份,即每个食品交换份的食物所含的热量都是90Kcal热量。例如,1个食品交换份的食物相当于25克谷薯(米面)、500克蔬菜、200克水果、160克奶制品、50克瘦肉,60克鸡蛋(1个)、10克油、15克坚果等等。(以上数据来源北京协和医院营养科)

  我国根据国民的饮食习惯将食品交换份分为六大类,分别是:谷薯类、肉蛋类、蔬菜类、水果类、奶制品、油脂坚果类,糖友们可以根据自己每日所需总热量在各类食物中进行等量的交换,灵活选择食品。例如,在谷薯类当中,25克大米可以和25克白面、25克玉米面、25克干粉条、25克苏打饼干或100克马铃薯相互交换;在肉蛋类当中,25克五花猪肉可以和60克鸡蛋、80克鱼虾相互交换。(以上数据来源北京协和医院营养科)

  因此,食品交换法的运用,丰富了糖友们的饮食,增加了糖友们的饮食选择,易于达到膳食平衡,如此就可以比较自由地选择不同的食物,品尝不同佳肴。

  三、坚果要适量,美酒莫贪杯

  春节期间,各类干果,比如瓜子、花生、核桃、开心果、腰果、碧根果等等,大部分干果都富含不饱和脂肪酸,对人体有益,但其热量较高,若果进食过多则会导致血糖升高、血脂升高等。因此,为保持平稳的血糖水平,建议糖友们宜适量而不宜多食干果,一天最多不超2两瓜子或花生。同时根据自身总热量要从主食中扣除,以维持每天的热量平衡,因为吃15克坚果的热量就相当于吃25克大米的热量。

  每逢佳节,自然少不了美酒的畅饮,而生活中很多人却存在错误的认识,如喝酒能舒筋活血,可以少吃饭,有利于饮食控制等等,表面看上去似乎有道理,其实不然,尤其是对糖友来说,是弊大于利。因为:1、酒除能提供一些热量外,几乎不含其他营养素;2、饮酒影响糖友们正常进食,不能很好的控制饮食,导致血糖控制紊乱;3、大量和(或)长期饮酒肝脏及胰腺有很大的影响,引起脂肪肝,脂代谢紊乱;4、酒精具有抑制肝脏糖异生的作用,如糖友使用胰岛素或口服降糖药的在空腹状态下饮酒大量,会增加发生低血糖的风险。

  由此可见,建议糖友们不要贪杯,点到为止,以茶代酒。如有特殊情况,建议饮用少量啤酒或葡萄酒,但是一定不能空腹喝酒。

  专家介绍

  刘师伟

  主任医师、医学博士、博士生导师,太原市中心医院党委委员、副院长、内分泌代谢中心主任。山西名医、山西省学术技术带头人、山西省三晋英才拔尖骨干人才、第九届山西省十佳中青年优秀科技工作者,中华医学会临床流行病学和循证医学会第八届委员会青年委员会委员、山西省医学会糖尿病专业委员会副主任委员、山西医生协会青年学会副会长、山西免疫学会常务副理事长兼秘书长、山西省女医师协会肾脏病专业委员会副会长、山西省老年学学会内分泌代谢分会青年委员会主任委员。

  专业擅长

  擅长内分泌代谢疾病如糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、骨质疏松、垂体、肾上腺疾病等的临床诊治。

  赵跃斌

  副主任医师、硕士研究生导师、太原市中心医院内分泌代谢中心足病区负责人。中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会糖尿病足学组委员、中国中西医结合学会内分泌代谢病分会糖尿病足专家委员会委员、山西省医师协会会员、太原市内分泌专业委员会常委兼秘书、太原市糖尿病专业委员会副主任委员、太原市医学会糖尿病足学组组长。

  专业擅长

  擅长于糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、骨质疏松症、痛风、垂体肾上腺等内分泌代谢疾病的诊治,尤其在糖尿病足病诊治领域是山西省的领军人物。近年专注于糖尿病饮食的研究,颇有心得。

  科室介绍

  太原市中心医院糖尿病足病工作室成立于2009年10月。2019年3月成立太原市中心医院内分泌代谢中心,同期组建糖尿病足病区。

  2020年1月15日,内分泌科汾东二病区(足病区)开诊,设置床位49张。科室除开展糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、骨质疏松症、痛风、垂体肾上腺等疾病的诊断和治疗外,在糖尿病足病的诊治方面形成了自已的优势和特色。组建了糖尿病足MDT团队,成立了糖尿病足多学科诊疗联盟,申请专利两项。已治疗糖尿病足患者1000余名,糖尿病足坏疽治疗总有效率达95%,截肢率仅1.8%,属国内先进水平。近年来,科室承担了省级科研项目4项,研究方向集中于糖尿病足的临床研究。共发表论文30余篇,参编著作2部。

  学科特色

  1、开创了糖尿病健康教育的新模式

  病区通过糖尿病足患者的现场说教,利用糖尿病足图片的警示作用,在糖尿病健康教育方面也形成了自己的风格。通过我们实践性的糖尿病健康教育,使糖尿病患者从内心深处意识到糖尿病需要终生治疗、规律运动和科学膳食可以养成一种习惯。

  对糖尿病的综合管理不仅仅是对个人,更是对孩子、家庭最大的贡献。尤其对那些平素生活不规律、满不在乎、放任自流的糖尿病患者,会起到意想不到的效果。

  2、开设了糖尿病足病危险因素的筛查与评估

  病区开设了糖尿病早期评估与并发症筛查,拥有周围血管诊断系统、经皮氧分压监测仪、感觉神经定量检测仪、数字震动感觉阈值检查仪、便携式肌电图诱发电位仪、足底压力步态分析系统、神经血管治疗仪、超声清创机、足病诊疗椅等设备,协助完成糖尿病足病危险因素的筛查与评估。

  3、开展了糖尿病足病治疗新技术、新项目

  病区开展封闭式负压引流治疗糖尿病足、自体富血小板凝胶治疗糖尿病足创面、自体干细胞移植治疗糖尿病下肢缺血病变、与周围血管介入科协作开展糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗;开创性的使用刮骨勺治疗糖尿病足深部感染及骨髓炎,根据糖尿病足患者足底压力检测数据,为糖尿病患者订制个性化的糖尿病足鞋具。

  4、完善了糖尿病足病工作室

  确立以糖尿病足病“预防、筛查、教育、管理”四大职能开展工作,逐步构建糖尿病足病的一、二、三级防控体系的中、远期目标。

  专业的糖尿病足护理师,开展糖尿病足部皮肤保健、美容和护理,定期为糖尿病患者修剪顽固性嵌甲,处理甲沟炎、胼胝、鸡眼、水泡等。

  通过社区义诊,群体授课,确定防治对象,信息化建档,对高危人群进行健康教育及一对一的个性化指导、健康处方、追踪随访、上门服务等贴心的服务,赢得了广大患者的信赖,建立了良好的口碑。

  5、打造全国一流的糖尿病足病诊疗中心

  传承中医祛腐、活血、温阳、生肌理念,防止下肢闭塞血管介入术后再狭窄、促进创面愈合,降低糖尿病足患者截肢率、缩短住院时间。

  借助祖国传统医学的针灸、推拿、按摩等方法来预防、阻止卧床糖尿病足患者骨质疏松与肌肉萎缩,助力患者早日回归家庭及社会。

  秉承“关爱生命、追求卓越”的核心理念,潜心致力于糖尿病足病的临床与科研,中西医结合努力打造全国一流的糖尿病足病诊疗中心。

  健康咨询热线:

  0351-5656823

  联系人:

  王文燕 13934169232

  门诊地址

  府城院区

  太原市中心医院府城院区:山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。

  交通指南:乘坐25路、3路、615路公交车至北肖墙坝陵北街口(征兵大厦),向西100米;乘坐610路(临)、820路、820支路(临)、829路(临)公交车至解放路市中心医院站,东二道巷向东200米即到。

  汾东院区

  太原市中心医院汾东院区:山西省太原市小店区汾东大街256号,汾东大街与太茅路交叉路口东南角。

  交通指南:乘坐公交车906,306路公交,贾家寨村下车可达。

(责编:鄢妮)