近日，山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科门诊来了一位特殊的“小”患者：一位出生仅仅20余天的女婴，因“左侧乳房红肿一周”就诊。经检查竟然是得了乳腺炎！
为什么刚出生的新生儿，也会得乳腺炎呢？新生儿乳腺炎到底是个怎样的疾病呢？新生儿乳腺炎该如何预防和治疗呢？下面，就由山东省妇幼保健院乳腺甲状腺科来为您解答。
一、为什么新生儿会存在乳腺发育，甚至会有“乳汁”流出呢?
因为在孕期，准妈妈体内雌激素水平较高，在分娩前，泌乳素水平也会升高，胎儿通过胎盘接受了部分妈妈的雌孕激素和催乳素，这些激素可以刺激胎儿的乳腺，出生后部分新生儿的乳房看起来有些肿大，甚至有“乳汁”分泌，这是一种正常现象，无需过于担心。这种现象一般在宝宝出生后8-10天最明显，2-3周自然消失，所以无需特别处理。
二、为什么新生儿会得乳腺炎甚至乳腺脓肿呢？
新生儿的皮肤比较娇嫩，乳头乳晕区皮肤更为脆弱，如果在日常护理、洗澡时不注意，是很破损、容易感染细菌的。如果恰好处于体内残留激素导致“乳腺发育”的阶段，则更容易感染，细菌在其中繁殖，可引起乳腺炎甚至乳腺脓肿。
另外，有一些旧思想、旧习俗认为，“男宝不挤乳房会很大，女宝不挤会乳头会凹陷，成年后影响哺乳和外观”，从而为小婴儿挤压乳头，但实际上，这种说法毫无科学依据，反而会更容易造成局部皮肤软组织损伤、细菌入侵导致感染。女婴出现乳头凹陷，是因为乳腺还没发育，会随着宝宝的生长慢慢凸出的。所以如果宝宝出生后乳头有凹陷的情况，家长也不必过于担心。
三、新生儿乳腺炎和乳腺脓肿有什么危害呢？
新生儿乳腺炎和乳腺脓肿除了和成人哺乳期乳腺炎一样有局部红肿热痛、让宝宝感觉痛苦之外，还可能发生：
(1)由于新生儿抵抗力弱，如不及时治疗，可能出现感染扩散、细菌入血甚至发生全身脓毒血症的风险。
(2)如果进展至脓肿期，则有可能破坏乳腺始基，也就是“乳腺胚芽”，导致女婴青春期后出现乳腺发育不全甚至不发育的情况，影响孩子的身心健康。
四、如何避免新生儿乳腺炎呢？
避免新生儿乳腺炎，应该做到：
(1)注意保持宝宝乳房的清洁和干燥，不要故意挤压或者用力擦洗宝宝的乳房。
(2)选择柔软、吸汗、透气的婴儿服。
(3)如果宝宝乳头出现了轻微红肿的现象，在发现早期可以用碘伏轻轻擦拭消毒，不可使用酒精以免造成乳头皲裂。
(4)如果红肿范围继续扩大，乳腺不对称，触摸有波动感，宝宝还伴有发热，哭闹或者不愿进食的情况，就有可能是发生新生儿乳腺炎了，此时应及时来院就诊，切勿私自处理延误病情。
五、新生儿乳腺炎该如何治疗呢？
新生儿乳腺炎的治疗同样与成人哺乳期乳腺炎治疗类似，炎症期及时应用抗生素治疗，形成脓肿后首选穿刺抽脓以避免损伤，如脓肿严重、穿刺抽脓效果不佳，必要时可切开引流。但操作必须精细，以免损伤乳腺组织。另外，在抗生素的选择和用量上，也需要请专业的医师给出指导。
最后，山东省妇幼保健院乳腺甲状腺外科提醒您，做好婴儿乳腺护理，避免污染、损伤。
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙实习生杨文慧
