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今天是中國高血壓日,今年的主題為“家庭自測血壓”,旨在倡導家庭自備血壓計,自己學會測量血壓。省城醫學專家接受采訪時表示,家庭自測血壓意義重大,既可以讓患者及時了解自己的血壓情況,更好地控制血壓,減少高血壓并發症,也可以讓普通人群及時了解自己的血壓變化,預防和減少許多疾病。
50歲前沒測過血壓
日前,家住陽曲縣某山村的老劉,在地里干活時突然暈倒在地,家人急忙把他送到附近鄉鎮衛生院。經檢查,發現老劉血壓高達170/110mmHg,是典型高血壓,還有腦出血症狀,在經過吸氧、降壓等緊急處理后,將老劉轉入醫院進一步治療。老劉說,他今年50歲了,身体一直很壯實,很少生病,偶爾感冒了也不吃藥,硬抗過去,因此這么大歲數從沒測過血壓,根本不知道啥時候得了高血壓。要不是這次暈倒,還不測血壓呢。
記者在市第二人民醫院了解到,不僅是農村高血壓患者在被檢查出高血壓之前,沒有或很少測量過血壓,缺乏定期測量血壓的保健意識,就是社區居民也同樣缺乏這個意識。記者采訪得知,經常到社區衛生服務站測量血壓的多是老年人,中青年人如果不生病或不体檢,也想不到去測血壓。
目前,我國高血壓知曉率僅為30%,治療率僅25%,控制率僅6%,醫生認為“三率”較低原因之一,就是相當多的居民從未或很少測血壓,到醫院就診時才發現高血壓,甚至發生了腦中風時才發現自己患有高血壓,即使已知的高血壓患者也僅憑感覺用藥。
血壓一高危險就多
据市二院心內科主任王建香介紹,在醫院或診所測量的血壓大于等于140/90mmHg為高血壓。高血壓對人体的危害主要是損害心臟、腎臟、血管和視网膜等,它是心臟猝死和腦卒中最主要的高危因素之一。我國高血壓患者的數量不斷增高,目前有2億高血壓患者,每年因高血壓等因素導致的腦卒中新發病例150万,死亡約100万。心臟猝死也越來越年輕化,從全球來看,平均每分鐘都有猝死意外發生。
王主任分析說,心腦血管意外非常可怕,因為10個死亡病例中有4個死于這類疾病。但是心肌梗死是可以被預測和預防的。預防的關鍵就是控制好血壓和血脂,低鹽低脂飲食,改變吸煙、飲酒、缺少運動等不良的生活方式,就會產生非常顯著的效果。她強調說,我們山西人口味重,一個人每天要吃15-16克鹽,而科學標准是攝入5-6克鹽,看來我們做飯放鹽時,還要“手輕一點”。
自測血壓十分方便
家庭自測血壓非常方便,王主任指出,一是不用出門;二是當出現頭暈、心慌等不适時,可隨時監測血壓;三是可避免出現見到醫生血壓就增高的“白大衣高血壓”。作為健康教育的內容,醫護人員應培訓病人自測血壓的技術和知識,自測血壓要按要求和程序進行。
据介紹,家庭提倡使用經國際認證的上臂式電子血壓計。戴在手腕或手指上的腕式和指套式電子血壓計,測量結果影響因素較多,有時准确度欠佳。一般情況下,家庭自測血壓的血壓值低于醫院和診所血壓,家庭自測血壓的平均值135/85mmHg,相當于診所的140/90mmHg,非同日多次家庭自測血壓的平均值大于等于135/85mmHg,可考慮為高血壓,還需到醫院進一步确診。
家庭自測血壓是一种十分重要的血壓測量方式,它有利于“白大衣”高血壓或隱蔽性高血壓的鑒別診斷,有利于提高患者參与意識和治療依從性,有利于降壓療效的評估,有利于心血管風險的預測評估。早知危險早預防早治療,從而避免心血管意外發生。
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