|
子宮肌瘤被稱為“婦科第一瘤”,經統計,30歲以上的婦女,每五個人之中就有一個患子宮肌瘤,患病率高達20%,南方醫院婦科教授陳春林指出,子宮肌瘤的高發人群有呈年輕化的趨勢,因此年輕女性必須提高對子宮健康的關注。
最小的患者只有10歲
在以往,子宮肌瘤的高發年齡段為30歲到50歲,20歲以
下的女性很少發現該病。“近年來,子宮肌瘤發病人群年輕化特別明顯,在國外,子宮肌瘤患者年齡最小10~14歲,國內最年輕的患者是15歲,而我在臨床上診斷過最年輕的只有19歲,年輕女性的發病跟遺傳因素有一定關系,但生活環境中的激素污染問題也是其中一個重要原因。”
陳春林指出,子宮肌瘤發病的主要原因是体內雌激素過高或對雌激素利用度過高。導致患者年輕化主要有兩個因素,第一,現在的女性普遍發育變早;第二,現在的飲食環境中激素污染問題比以前嚴重,如現在飼養的雞、魚等生長速度快,是因為在飼料中添加了少量的激素類物質,我們長期食用這种飼養的雞、魚就等于長期服用少量的激素,長此以往,就會影響我們的健康。
年輕女性首選介入治療
子宮肌瘤的其中一個臨床症狀是不孕症,有40%的患者因為該病不能怀孕。傳統的藥物保守治療效果不明顯、副作用大,一般不提倡。而子宮肌瘤剔除手術在子宮上有傷口,根据肌瘤類型的不同需要在術后一年到兩年后,等傷口完全康复后才能妊娠,否則會導致妊娠后期或分娩時子宮的破裂,危及母儿的生命。
研究發現,95%的子宮肌瘤都适合做介入治療。与傳統的手術剔除相比,介入治療其中一個优點是可以保留子宮的完整性,一般情況下在行介入手術后半年就可以怀孕,由于在治療過程中沒有破坏子宮,在怀孕時就不存在子宮傷口破裂的問題,這對年輕女性患者是比較好的治療手段。陳春林說,目前他們已經為1000余名子宮肌瘤的患者成功實施介入治療,有生育要求的患者中25.9%可成功受孕。
陳春林表示,子宮肌瘤絕大部分是良性腫瘤,惡變率低,當肌瘤較小未導致明顯臨床症狀時可以采取觀察的方法,不必急于處理。其實觀察也是一种治療手段,等到肌瘤生長到一定的大小或出現明顯的臨床症狀時再選擇适當的治療。另外,在絕經期患有中等大小以下子宮肌瘤的患者可以等待至收經后,觀察一段時間,不需要急于治療,因為收經后体內雌激素水平降低,子宮肌瘤會慢慢萎縮,如果經一段時間的觀察,肌瘤萎縮不理想再做處理不遲,但前提是必須排除子宮肌瘤惡性變的可能。
加強婦科保健意識
陳春林說:“有家族史或雌激素受体敏感体質的女性,其實很難預防子宮肌瘤,只能提高自身的保健意識,認識該病的早期臨床症狀。”
由于該病是雌激素依賴性腫瘤,在生活上的預防方法是盡量減少環境的激素污染。飲食方面,多吃天然無污染的食物,減少飲食上的激素污染;“熱气”即油炸的食品少吃。生活方面,愛美的女性在化妝品的選擇上要小心,不要選擇含雌激素的化妝品。
子宮肌瘤的臨床症狀包括:ヾ月經紊亂,表現為周期不亂,但經期延長或經量增多;ゝ
子宮肌瘤長大到一定程度后,就會出現壓迫症狀,如果尿頻、尿急、夜尿增多,便秘以及一側下肢出現水腫;ゞ月經結束后白帶增多;々子宮肌瘤假如出現變性,還有肌瘤蒂扭轉了,就會出現腹痛症狀;ぁ出現繼發性貧血,絕大多數是中度貧血,也有出現嚴重貧血的情況;あ不孕,肌瘤在宮腔生長阻礙了胚胎著床或導致流產。
|