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作為“天价醫藥費”事件中的關鍵人物,患者翁文輝的主治醫生王雪原一直處于風口浪尖。昨日,他接受《第一財經日報》專訪時稱,“(當事醫院)在管理上存在很多漏洞,最主要的就是監管缺失。”
事發7月末
按照王雪原的說法,其實在決定說出真相之前,他對醫院早已“
有一些想法”。
6月1日這天,王雪原第一次接触到患者翁文輝。据他介紹,當時患者被診斷為惡性腫瘤,經過化療后多發感染,“從各個系統來講,出現嚴重的代謝性鹼中毒、离子紊亂,低鉀血等”。于是,患者被送到了ICU,因為ICU是提供生命支持的,先是救活,對血液、呼吸等各個系統進行處理。
“因為我是接触不到費用的,所以一直不知道患者花了多少錢。但是對于過重的治療和過度檢查,我較早就感覺到了。”王雪原說,“這個患者最初的治療強度确實很大,但一直持續這樣高強度的治療是不恰當的。”
王雪原最早确信中間有問題,是在7月末。他回憶,7月末的某天,恰好是他本人值班,值班期間發現患者的自備藥“克賽思”(音譯)沒有了。于是他給患者家屬打電話。患者家屬在電話里說:“不會啊,應該還有兩支。”
“對于自備藥,患者家屬都知道每天用多少量。但是我去查,确實沒有了。我回憶了一下,應該還有,當時就覺得出了問題,于是提醒了院心外科ICU主任于玲范,但是她沒有在意。”
就是從這時開始,事件一步步放大,直至最終爆發。
監管缺失
王雪原已在哈爾濱醫科大學第二附屬醫院(下稱“哈醫大二院”)工作了4年。在他看來,哈醫大二院是一家實力非常強的醫院,“但現在回過頭來看,醫院在管理上存在很多漏洞,最主要的就是監管缺失。”
王雪原認為,這种監管缺失主要体現在對醫院高層、主任、護士長的管理權力的監管上。“醫療行業是一個非常特殊的行業,財務制度相當嚴密。但是在哈醫大二院,護士長、主任這樣沒有財務資格的人,卻每天都在進行著會計的工作。”
讓王雪原不可理解的是哈醫大二院對事件的調查。他回憶說:“醫院成立調查組后,我在第一次談話中講了真話。之后,他們就不再找我調查了。我發現,整個調查都是于玲范主任在起主導作用。本應該是被調查對象的人卻成了調查的主導者,這個是有問題的。”
更令他不能接受的,是醫囑上的簽字并非他本人所簽,“只有25%是我簽的。”
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